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• 颈性眩晕的鉴别诊断

  颈性眩晕、梅尼埃病和脑血管的眩晕，既有相同也有不同。梅尼埃病是耳鼻喉科的常见疾病，它的发病原理是因为中耳迷路发生积水，由于引起了前庭平衡反射性的功能障碍，从而诱发眩晕。脑血管病引起的眩晕，现在也称为后循环缺血，是因为椎动脉、基底动脉系统，发生了窄狭，或者是血栓形成，造成提供给脑干、小脑，这样一些脑组织的发生缺血，进一步引起功能紊乱。而脑干和小脑，是前庭中枢平衡，中枢的所在部位，它们要是发生了缺血，自己就可以引起相应的眩晕表现。那么颈性眩晕，和上述有一定的关系，主要是和脑血管病的关系。因为颈椎有病变，可以引起椎动脉的供血不足，可以造成椎动脉基底动脉的血液循环的障碍。所以有颈椎病的部分病人，在发生突然的病变的过程当中，可以有眩晕的出现。但是具体的这几种病的眩晕，虽然都是眩晕，都有相同的天旋地转、恶心、呕吐、听力的一些改变等等。但是他们的发作的特点，发作的时长，发作的起因，这些方面是各自有自己的特色的，不能混为一谈。

  

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  吕志勤 主任医师北京大学第一医院

  2018-10-09 7206次

• 肩周炎诊断与鉴别诊断

  肩周炎一般指肩部的疼痛、功能障碍。一般首先我们要看一个年龄，它是五十肩所以五十岁左右才会出现肩周炎。一般二三十岁基本不会得肩周炎，这是年龄的因素。这可以区分一些像肩袖损伤，什么肱二头肌的肌腱损伤。包括三角肌、冈上肌的损伤等等。第二就是它和颈椎病的一个鉴别。颈椎病一般除了疼痛以外，它可能有手的一个麻木，手指的一个不适。尤其是像神经根型的颈椎病，也会出现肩膀疼痛。但是颈椎病它一般运动不受限。第三，当然还有一些特殊的，比如像有些患者有些特殊疾病，像有些个别患者有些什么，甚至有些肿瘤等等。传到肩膀的这种疼痛，那就另当别论。我们再继续鉴别，主要是鉴别他的一个肌肉损伤和颈椎病。

  

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  霍则军 主任医师北京大学第三医院

  2020-04-03 6204次

• 肾后性尿路梗阻的诊断
  肾后性尿路梗阻，主要包括肾盂的梗阻，输尿管的梗阻以及膀胱和尿道的梗阻，那么我们一般来说，肾盂的梗阻，我们可以是肾结石，输尿管结石，以及膀胱结石或者尿道结石等，这些都是可以引起肾后性尿路梗阻的。除了结石之外，我们还有其他的疾病，也可以引起肾后性尿路梗阻，比如像输尿管肿瘤，输尿管狭窄或者肾盂肿瘤等，也可以引起肾后性尿梗阻。对老年性的男性病人，他有前列腺增生，他也可以引起这种肾后性的尿路梗阻，还有些病人，比如有尿道狭窄的病人，他也可以引起我们排尿不通畅，从而引起肾后性的尿路梗阻。
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  熊思清 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-02-05 2145次

• 肾后性尿路梗阻是什么
  肾后性尿路梗阻主要是指肾盂，输尿管，膀胱，尿道出现的梗阻，从而导致肾盂尿液无法下行，引起肾盂积水，叫做肾后性尿路梗阻，出现的部位有可能在肾盂输尿管连接处狭窄，也就是UPJ接触狭窄，可以进行重建手术。也有可能出现在输尿管，如输尿管狭窄，可以进行狭窄段切除和输尿管再次吻合，以及输尿管结石导致，可以去泌尿外科进行碎石手术，解除梗阻，保护肾脏功能。而在老年男性当中，最容易出现由于前列腺增生引起的肾后性尿路梗阻，患者可以进行药物保守治疗，选择哈乐加保列治或者可多华加保列治进行治疗，尿路梗阻解除之后，肾盂积水自然减轻，肾脏功能得到保护。以上方案仅供参考，具体使用情况请按药品说明或到正规医院按医嘱用药。
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  姚家喜 主治医师河西学院附属张掖人民医院

  2019-02-04 2699次

• 不完全性肠梗阻鉴别诊断
  病情分析：通常情况下不完全性肠梗阻这种疾病的鉴别诊断在临床上包括依靠病人的一些临床症状，既往病史和辅助学检查等。期间病人经常会出现排气排便异常，腹胀和腹部疼痛等临床症状，可以到医院进行x线片的检查来进行诊断。意见建议：建议病人不能吃生冷硬或者黏腻的食物，一定要注意易于消化和清淡。
  信鹏 主任医师朝阳市第二医院

  2019-09-28 3101次

• 下尿路梗阻怎么诊断
  下尿路梗阻的诊断，主要通过临床表现以及辅助检查来明确。比如是否有尿频、尿急、尿不尽、排尿梗阻感、尿流变细、排尿困难、尿潴留等症状。另外辅助检查主要是通过彩超、CT、尿动力学检查、尿道造影，必要时需要通过膀胱尿道镜进行检查来进行明确。
  王帅 副主任医师贵州医科大学第三附属医院

  2019-01-30 1402次

• 肠梗阻鉴别诊断及依据
  对于肠梗阻的鉴别诊断及依据，其最典型的就是腹部发生阵发性腹痛、呕吐、腹胀、不排便排气、肠型、肠鸣音亢进等症状。而对于机械性肠梗阻阵发性腹绞痛，强烈的呕吐，停止排气排便等是比较典型的症状；动力性肠梗阻则不会出现阵发性腹痛和肠鸣音亢进的症状，但腹胀比较明显；而对于绞窄性肠梗阻早期就会有休克的迹象，急剧腹
  范阿童 副主任医师盘锦市中心医院

  2019-03-12 6554次

• 如何鉴别肾前性、肾性和肾后性肾功能衰竭？
  前段时间我遇到一位患者，他因为腰部疼痛、排尿异常等症状来到了我的诊室。在详细询问病史和查体后，我告诉他这些症状可能是由于多种原因引起的，包括肾前性、肾性和肾后性等多种可能性。需要进一步检查进行鉴别：肾前性肾功能衰竭通常与有效循环血量改变有关，可能由严重脱水、大出血、严重感染、创伤或心力衰竭等因素引起
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2024-04-07 0次