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• 怎么抽胸腔积液

  胸腔积液的穿刺一般分为，普通的穿刺抽液以及置管引流。对于积液量比较少的人，多进行胸腔穿刺抽液。首先让患者保持平静的呼吸，根据术前超声定位的穿刺点，以及穿刺路径，在超声引导下，用18G的PTC针穿刺至积液内，然后拔出针芯儿，连接注射器，适量的抽液，送化验检查就可以。还可以根据具体的胸腔积液的病因，注入适当的药物，抽液注药之后，就可以退出穿刺针，然后局部盖上纱布，胶布固定，压迫一段时间就可以。如果是置管引流，相对麻烦一点，可以采用一步法或者两步法来穿刺置管，一般适用于大量的胸腔积液患者。穿刺或引流前，都需要做B超定位，定位水的位置，确定位置后再进行穿刺或引流，安全性较高。第一次抽尽量不要超过600ml，第二次可以视情况抽取1000ml。患者一般都会住院抽取，抽之前医生会和您详谈一些具体因素，如麻醉情况，胸膜反应等，有疑问也可以直接询问，患者签字同意才会抽取。炎症性胸腔积水，一般炎症消除后会愈合，效果较好；结核性胸腔积水，抗结核治疗的同时抽积液，一般效果也很显著；而恶性胸腔积水，愈合概率比较低，效果慢。

  

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  李占清 主任医师厦门医学院附属第二医院

  2020-01-02 6480次

• 肺癌胸腔镜微创手术怎么做？

  肺癌胸腔镜的微创手术是通过在咱们胸壁侧面，现在有一个切口、两个切口或者三个切口，这样每个切口都不大，小的只有5mm到1cm，大的切口也就是3cm左右。通过这样几个小的切口，完成肺叶切除，肺癌根治的手术。手术以后的伤口，一般来说也都是缝合的比较美观。因为伤口没有撑开肋骨，也没有影响肋骨，没有切断肋骨，所以患者的胸壁的疼痛比过去传统手术是明显减轻了，所以术后患者恢复得也比较快，生活质量也比较高。

  

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  强光亮 副主任医师北京大学第三医院

  2018-09-03 7525次

• 胸腔积液手术怎么做
  胸腔积液我们所做的通常不是手术，是有创操作。有创操作是指我们在定位之后，做胸腔穿刺和持续的闭式引流。胸腔积液通常做的是胸腔穿刺闭式引流，所以它不是一个手术，在外科认为它是一个有创操作。我们事先跟患者和家属沟通好，说明胸腔积液穿刺闭式引流的必要性以及相关风险。在争得患者家属的同意后才会执行这项操作。首先定位在彩超下对胸腔积液的量进行定位，还有穿刺的部位。通常在腋中线第7到9肋间，然后我们穿刺先局部麻醉，局部麻醉是足程浸润的，穿刺的针也是跟随着打麻药这个孔道进入的。穿刺之后一定要接引流瓶，可以使胸腔积液持续的引流到体外。
  语音时长 01:18”
  郭文炜 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-03-12 3667次

• 胸腔积液护理该怎么做
  胸腔积液的护理有四个方面，一方面就是要为患者吸氧，临床上叫做控制性氧疗，因为胸腔积液的患者大部分都有呼吸困难的症状，吸氧可以改善患者的氧合。第二个就是要卧床休息避免剧烈的运动，可以减轻呼吸困难的症状，胸水消失以后，就是胸水引流以后要休息两到三个月。第三个就是取一个正确的体位，尽量取患侧卧位或者是半卧位，这个体位可以利于胸水尽快的引流。第四个方面就是要促进呼吸功能的恢复，这个在临床上我们常常让患者做缩唇呼吸，如果不会做这个动作，可以吹气球，每天早上吹二十次，晚上吹二十次，可以减轻胸腔积液造成脏层胸膜和壁层胸膜的粘连，促进呼吸功能的恢复。
  语音时长 01:27”
  王玮 主治医师内蒙古自治区第四医院

  2018-05-28 3737次

• 胸腔积液手术怎么做
  病情分析：胸腔积液的手术方式是胸腔闭式引流术。其操作流程，第一步是设置病人体位，病人取半卧位。第二步是选择切开位置，一般选择腋中线第六肋间。第三步是麻醉，使用局部侵润麻醉。第四步是切开，逐步开放肋间隙，将引流管置入胸腔，缝合切口，固定引流管。意见建议：建议严格掌握胸腔闭式引流术的适应症。多数胸腔积液不需要进行手术治疗，通过保守治疗，如静脉输注药物等都可以治愈。
  汪校 主任医师黄冈市中医院

  2020-07-24 1303次

• 胸腔积液为什么做穿刺
  病情分析：通常情况下胸腔积液的患者做穿刺主要是为了有效的减少胸腔积液的量，改善明显的临床症状，期间病人可能会出现一些损伤的情况，一定要谨慎小心。意见建议：建议病人在胸腔积液穿刺前可以通过超声的引导来进行定位的处理，然后在穿刺治疗后要保证规律的作息时间，不要熬夜或者出现疲劳的情况。
  陈建富 副主任医师朝阳市第二医院

  2020-03-04 1301次

• 胸腔积液穿刺
  胸腔积液穿刺，胸腔积液穿刺是指用穿刺针与两个肋间穿刺到胸腔中，胸腔积液抽出，该操作主要目的为化验和治疗，化验主要用来诊断明确其性质，治疗大量的胸腔积液患者因压迫导致肺部体积变小出现胸闷，气喘，呼吸困难，抽取胸腔积液后可使肺复张，缓解胸闷，气喘症状。不是所有的胸腔积液均需抽出，如漏出液不建议抽取，由于
  强光亮 副主任医师北京大学第三医院

  2021-11-30 440次

• 胸腔积液超声穿刺
  胸腔积液的患者可以采用超声穿刺的方法来进行治疗，一般来说，超声穿刺主要是穿刺操作简单，而且能暂时缓解患者的临床症状，胸膜年龄数对放射治疗和化学治疗无效的，且有临床症状的肿瘤性胸腔积液需要在胸膜腔进行局部治疗，包括消除胸腔积液，并和胸膜腔防止胸液集聚以缓解症状。当然患者也可以采用手术治疗，手术治疗的话
  强光亮 副主任医师北京大学第三医院

  2022-01-18 155次