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• 胸腔积液患者的护理

  胸腔积液患者该如何护理？对此我们可以分为常规护理与专科护理。常规护理要注意休息与体位，患者要卧床休息，减少氧耗以减轻呼吸困难症状。按照胸腔积液的部位一般采用半卧位或患侧卧位，来减少胸水对健侧肺的压迫。胸水消失后还要继续休养2-3个月，避免患者疲劳。在饮食方面，应该给患者食用高能量、高蛋白、富含维生素的食物，增强患者机体抵抗力。专科护理，首先要促进患者呼吸功能，胸腔抽液或引流的护理，参照胸腔穿刺术和胸腔闭式引流的护理。为保持呼吸道通畅，要鼓励患者积极排痰。在恢复期间，做到每天督导患者进行缓慢的腹式呼吸。经常进行呼吸锻炼可减少胸膜粘连的发生，提高通气量。帮助患者采取患侧卧位，必要时可用宽胶布固定胸壁，以减少胸廓活动幅度，减轻疼痛，或遵医嘱给予止痛剂。待患者体温恢复正常，胸液抽吸或吸收后，鼓励患者下床活动，做康复锻炼，增加肺活量。其次对患者做好病情观察，注意观察换着的胸痛及呼吸困难程度、体温变化；监测血氧饱和度或动脉血气分析的改变；对胸腔穿刺抽液后患者，应密切观察其呼吸、脉搏、血压的变化，注意穿刺处有无渗血或渗液。如有异常情况应马上咨询医生。

  

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  李占清 主任医师厦门医学院附属第二医院

  2020-01-02 6264次

• 怎么抽胸腔积液

  胸腔积液的穿刺一般分为，普通的穿刺抽液以及置管引流。对于积液量比较少的人，多进行胸腔穿刺抽液。首先让患者保持平静的呼吸，根据术前超声定位的穿刺点，以及穿刺路径，在超声引导下，用18G的PTC针穿刺至积液内，然后拔出针芯儿，连接注射器，适量的抽液，送化验检查就可以。还可以根据具体的胸腔积液的病因，注入适当的药物，抽液注药之后，就可以退出穿刺针，然后局部盖上纱布，胶布固定，压迫一段时间就可以。如果是置管引流，相对麻烦一点，可以采用一步法或者两步法来穿刺置管，一般适用于大量的胸腔积液患者。穿刺或引流前，都需要做B超定位，定位水的位置，确定位置后再进行穿刺或引流，安全性较高。第一次抽尽量不要超过600ml，第二次可以视情况抽取1000ml。患者一般都会住院抽取，抽之前医生会和您详谈一些具体因素，如麻醉情况，胸膜反应等，有疑问也可以直接询问，患者签字同意才会抽取。炎症性胸腔积水，一般炎症消除后会愈合，效果较好；结核性胸腔积水，抗结核治疗的同时抽积液，一般效果也很显著；而恶性胸腔积水，愈合概率比较低，效果慢。

  

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  李占清 主任医师厦门医学院附属第二医院

  2020-01-02 6754次

• 肺心病的护理该怎么做
  肺心病的护理主要有以下几个方面：一、需要注意均衡的营养，少量多餐，既要保证患者的营养状态，也应该避免加重患者的胃肠道负担。二、适度的运动，在病情允许的情况下适度的运动，甚至是散步都有可能有助于提高患者的心肺功能以及活动耐量；但是一旦运动过量，可能会加重患者胸闷，甚至会诱发呼吸衰竭等相关的情况。三、有可能需要给予吸氧，尤其是患者缺氧明显的时候，可能需要长期吸入氧气，这种情况也叫做长期家庭氧疗。四、还需要注意适当的控制饮水量，如果饮水过多，有可能会加重患者水肿的表现。
  语音时长 01:18”
  安勇鹏 副主任医师开封市中心医院

  2021-03-24 1000次

• 胸腔积液手术怎么做
  胸腔积液我们所做的通常不是手术，是有创操作。有创操作是指我们在定位之后，做胸腔穿刺和持续的闭式引流。胸腔积液通常做的是胸腔穿刺闭式引流，所以它不是一个手术，在外科认为它是一个有创操作。我们事先跟患者和家属沟通好，说明胸腔积液穿刺闭式引流的必要性以及相关风险。在争得患者家属的同意后才会执行这项操作。首先定位在彩超下对胸腔积液的量进行定位，还有穿刺的部位。通常在腋中线第7到9肋间，然后我们穿刺先局部麻醉，局部麻醉是足程浸润的，穿刺的针也是跟随着打麻药这个孔道进入的。穿刺之后一定要接引流瓶，可以使胸腔积液持续的引流到体外。
  语音时长 01:18”
  郭文炜 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-03-12 3761次

• 胸腔积液手术怎么做
  病情分析：胸腔积液的手术方式是胸腔闭式引流术。其操作流程，第一步是设置病人体位，病人取半卧位。第二步是选择切开位置，一般选择腋中线第六肋间。第三步是麻醉，使用局部侵润麻醉。第四步是切开，逐步开放肋间隙，将引流管置入胸腔，缝合切口，固定引流管。意见建议：建议严格掌握胸腔闭式引流术的适应症。多数胸腔积液不需要进行手术治疗，通过保守治疗，如静脉输注药物等都可以治愈。
  汪校 主任医师黄冈市中医院

  2020-07-24 1303次

• 胸膜粘连胸腔积液怎么做
  胸腔积液恢复以后，患者是可能出现胸膜粘连的，一般来说属于正常的现象，所以患者在出现胸膜粘连的时候，如果没有影响到自己的心肺功能是不需要治疗的，而如果胸膜粘连造成了一些不良的影响，患者应该尽早到医院进行相关的检查，然后在医生的指导下针对性的进行治疗。
  强光亮 副主任医师北京大学第三医院

  2018-11-29 2202次

• 产后抑郁症的护理该怎么做
  产后抑郁症的护理是家人要给予产妇充分关心，发现产妇情绪低落时进行心理疏导，严重的患者可能需要药物治疗。建议家人注意观察产妇的身体和心理状态，尤其对产程长、精神压力大的产妇，应给予充分关注，对有精神疾患家族史的孕妇家人更应密切观察其状态。如果发现产妇出现情绪低落、困倦、易流泪和哭泣时可以多和孕妇沟通，
  林伟成 副主任医师广州医科大学附属脑科医院

  2022-04-11 64次

• 胸腔积液怎么护理
  第一点，就是要注意合理的饮食。饮食在治疗胸腔积液患者方面是必须要特别注意的，饮食方面应该多吃一些新鲜的蔬菜和水果，不能吃辛辣的食物，也不能抽烟，喝酒。第二点，就是要保持安静的环境。胸腔积液患者需要在安静环境当中休息，不可以让患者在过度吵闹的环境中生活，因为激烈吵闹的环境会使患者胸痛的症状更为明显。另
  强光亮 副主任医师北京大学第三医院

  2022-01-18 441次