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• 肾盂肾炎原因

  肾盂肾炎的原因，往往是细菌感染引起的。咱们知道，尿路是不容易有细菌感染的。因为尿流的冲刷作用，细菌在尿路是不容易停留的。那么为什么还会出现肾盂肾炎：第一，是病人有免疫力的降低，那么在此基础上呢，咱们也有细菌的侵入。咱们细菌的侵入呢，我们认为一般有几个途径。首先细菌可以沿着尿路，逆行到达肾盂引起肾盂肾炎。第二，是细菌还可以通过血液，然后到达肾脏，然后引起肾盂肾炎。另外如果肾周有感染，那么细菌也可以从局部，然后蔓延过去，如果蔓延过去以后呢也可以引起肾盂肾炎。第三，咱们知道肾盂和淋巴道是有一定相通的，那么淋巴道的细菌，也会蔓延到肾脏引起肾盂肾炎，这就是我们通常说的，空军途径、海军途径、陆军途径和海军陆战队途径，这些途径都可以引起肾盂肾炎的发生。

  

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  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2020-02-21 8749次

• 肾盂肾炎疼吗

  肾盂肾炎是一种尿路感染，但它属于上尿路感染，肾盂肾炎是可以感觉到疼痛的。因为侵袭到肾盂以后，肾盂受到牵拉以后，肾脏就会感觉到疼痛。肾脏是不会感觉到疼痛的，但是肾盂经过牵拉是可以感觉到疼痛。因为肾脏对于牵拉的疼痛，是比较敏感的，这种疼痛的特点，主要是以腰痛为主。另外由于肾盂肾炎，它是一种上尿路感染，所以病人往往会伴有发热，在发热的病人，有发热、有腰痛，通常要考虑到肾盂肾炎的可能。我们碰到这种病人，除了做尿常规检查之外，还要要求给他拍一张平片或者是做超声，目的就是为了看肾盂的部位，有没有特殊的表现，另外有没有结石引起的疼痛来做区分。

  

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  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2020-02-21 3433次

• 肾盂肾炎发烧不退
  肾盂肾炎是上尿路感染，指的是致病菌侵入到肾盂，肾盏，甚至引起的化脓性的炎症，一般来说发热是肾炎常见的临床表现，但如果经过积极治疗以后肾盂肾炎发热不退，那要考虑可能存在着尿路感染的复杂因素，或者是选用的抗生素，没有达到良好的作用。尿路感染的复杂因素常见的定义就是有尿路梗阻，比如存在尿路结石之类的情况，第二个可能存在着输尿管的反流，第三，可能有全身合并有全身系统的疾病，比如糖尿病或者免疫力低下等情况，如果是抗生素选择不当引起的这种发热不退，要及时根据药敏的结果及时调整抗生素。一般说选择对革兰氏阴性杆菌有效的抗生素如喹诺酮类或者广谱的头孢菌素类，头孢菌素每日一次或环丙沙星每次两百到四百毫克，每12小时一次，左氧氟沙星五百毫克每日一次，对于抗生素和喹诺酮类抗生素耐药的患者可选用氨曲南治疗，每次1.0克，每八到十二十小时一次，所以积极的的留取中段尿培养，明确药敏也是非常重要的，最后建议患者饮水，多排尿，有助于治疗。
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  苏洁茹 主治医师马鞍山市人民医院

  2018-10-14 2971次

• 肾盂肾炎低烧不退
  肾盂肾炎是泌尿系感染性疾病，多数患者会出现发热症状，这时需要应用敏感抗生素治疗。如果不及时治疗，发热是会持续存在，甚至最高体温会逐渐上升，如果应用了抗生素治疗，发热症状持续存在，但是最高体温逐渐下降，说明治疗也是有效的，此时可以继续应用原抗生素治疗。如果抗生素治疗期间发热持续存在，并且最高体温没有下降，如果此种情况持续三天以上，说明抗生素可能不够敏感，建议更换抗生素治疗，必要的时候需要做尿培养，根据培养结果选择敏感的抗生素治疗。
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  牛艳林 主治医师新乡市中心医院

  2019-02-19 2137次

• 肾盂肾炎怎么一直高烧
  病情分析：肾盂肾炎是上尿路感染，很多细菌毒力较强或者细菌为非常见的细菌，所选用的抗生素不敏感，均可导致反复高热，甚至感染性休克等。因此，肾盂肾炎的患者通常会在应用抗生素前留取血培养加药敏，尿培养加药敏实验来指导选择敏感抗生素。但是这两个培养阳性率也不是百分之百，不一定能培养出细菌，这种情况只能根据经验来进行抗生素选择。意见建议：肾盂肾炎容易出现反复发热，需要积极留取血培养及尿培养，甚至反复留取这两个培养，以供医师选择敏感抗生素抗感染治疗。
  张静静 主治医师聊城市第二人民医院

  2019-11-01 1203次

• 肾盂肾炎是不是肾炎
  病情分析：肾盂肾炎和肾炎两种完全不同的疾病，肾盂肾炎一般是细菌等病原体导致的感染性疾病，需要应用抗生素治疗。肾炎一般是慢性肾小球肾炎是自身免疫等原因导致的，治疗上需要应用ACEI或者ARB类药物、激素、免疫抑制剂等治疗。意见建议：肾盂肾炎和肾炎患者除了症状上有所不同之外，更重要的需要根据尿常规、肾功能、血常规等相关检查来进行鉴别，
  牛艳林 主治医师新乡市中心医院

  2020-06-26 801次

• 肾盂肾炎高烧反复
  患急性肾盂肾炎后需抗感染治疗10到14天，如在治疗时发生高热反复需注意以下几点：一、看抗生素是否敏感、是否存在细菌耐药，出现高热后需留取相关血液培养和尿液培养，根据药敏结果指导抗生素的使用。二、检查是否存在尿路感染的复杂因素，需注意患者是否存在梗阻、泌尿系结石、免疫力低下、糖尿病等。三、是否存在急性
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 123次

• 肾盂肾炎怎么一直高烧
  肾盂肾炎的患者一直高热，这种情况考虑有可能抗感染疗程还不够，也有可能是对于抗生素不是很敏感。肾盂肾炎是属于比较严重的尿路感染，是由于细菌感染到了肾盂，在局部产生了炎症。这种患者除了有腰痛的症状以外，很多都伴有发热，而且体温可能都比较高。对于这种疾病，因为是细菌感染引起，所以主要是应用抗生素抗感染治疗
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 150次