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• 肾结核与肾癌的区别

  肾结核的形成，主要是因为肾脏受到结核杆菌的感染，如果病人的抵抗力比较强的话，一般没有什么明显的太大的症状，结核病灶本身也会慢慢地消失。但是如果患者的抵抗力降低，或者比较弱的时候，感染的结核菌就会比较多，会侵犯到肾脏引起患者明显的肾脏的症状。肿瘤是另外一种疾病，主要发生在40岁以上的人群里面，男性患病率会更高，会多于女性。肿瘤是一种恶性疾病，和肾结核不同，它包括了细胞组织，引起的这种异常的变形，对患者的症状也不一样。大多数肾脏肿瘤都属于恶性肿瘤，肾结核发病的早期是没有什么症状的，随着病情慢慢地加重，患者会出现尿频、尿急、尿痛、下尿路刺激症状，甚至有些患者会出现肾脏的腰痛，或者寒性的脓肿，还有患者的结核病人会出现血尿，会有血块，或者是白渣样的物质排出，肾肿瘤的病人可能会有发热、腰痛、肿块等等一些症状。肾结核的治疗，主要是药物治疗为主。肿瘤的治疗，主要是以手术治疗和药物治疗相结合为主。

  

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  王建龙 副主任医师北京医院

  2019-09-20 3558次

• 肾结石和肾结核的区别

  肾结石是代谢性疾病，是各种各样的代谢，造成的一些钙盐沉积在肾脏，形成的一些物质，导致的肾积水等问题。肾结核是传染性疾病，它是由于结核杆菌进入了肾脏，造成了肾组织的破坏，然后有结核空洞，或者是肾组织完全损伤，还有大面积的结核播散，甚至对侧的肾积水，还有这一侧肾脏完全的坏死。所以肾结石和肾结核，是两个完全不同的概念，一定要区分清楚。诊断和治疗也不完全一样，肾结石的治疗，一般在综合性三甲医院都能治疗。而肾结核的治疗，现在需要在结核病院去进行治疗，一般不在正规的三甲医院，尤其综合性医院进行治疗，这样可能会传染给别的病人。

  

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  李青 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2021-01-11 2603次

• 肾结核肾结石积水
  对于肾结核，肾结石和积水，这必须做出有效的判断，肾结核主要就是集中在肾脏的皮质和髓质。而肾结石主要集中在肾盂，肾盏内。积水主要就是集合系统，建议做静脉尿路造影，腹部平片，可以做出有效的诊断和鉴别。如果是结核就需要抗结核治疗。如果是结石就需要行早期排石治疗，结石如果比较大可以考虑经皮肾镜和输尿管软镜碎石进行治疗。对于同时合并肾结核，肾结石，肾积水，这种情况必须在有效的抗结核治疗的基础上再决定怎样进行处理，原则上抗结核治疗必须6-9个月，观察肾结核是否已经治愈，如果已经可以自愈，再处理肾结石。如果抗结核治疗效果不好，就要行根治性的肾切除手术。
  语音时长 01:41”
  荣建红 主任医师湖北省第三人民医院

  2019-03-10 1759次

• 肾结核如何引起的
  肾结核主要就是结核杆菌引起，它主要就是由肺结核或者骨关节结核或者消化道结核这些部位的病灶通过血行播散进入肾脏引起。对于肾结核，早期结核杆菌进入肾皮质内，在肾皮质内形成小的结核灶。由于肾皮质的血供非常丰富，修复能力很强，当病人免疫状况好，感染的细菌的数量少，毒力小，这种情况绝大多数患者可以自行愈合，一般不会引起任何症状。当人体的免疫功能差，细菌的数量多以及细菌的毒力强，肾皮质的病灶就会逐步扩大，甚至进入髓质，进入肾小管的伴出，这样就更加容易导致结核加重，因为肾皮质的伴出，血液循环差，血流慢，所以导致肾水的结核。肾水的结核继续发展就会穿破肾乳突进入肾盂，就是典型的肾结核。
  语音时长 01:48”
  荣建红 主任医师湖北省第三人民医院

  2019-03-16 1363次

• 如何确诊肾结核
  病情分析：要想确诊肾结核，主要依靠患者临床的症状和体征以及实验室检查，影像学检查进行综合判断。进行肾脏CT检查，判断有没有肾自截，肾脏钙化，实验室检查通过尿常规，尿培养。如果在尿液当中找到结核分枝杆菌，那么结核可以确诊。如果患者存在午后低热，全身乏力，血沉增高，那么这些都提示有肾结核的可能。意见建议：患者存在肾结核，在日常生活当中应该加强营养多休息，免疫能力越高那么结核越好控制，还需要使用一线抗结核药物，异烟肼，利福平，吡嗪酰胺，乙胺丁醇进行治疗。
  姚家喜 主治医师河西学院附属张掖人民医院

  2020-08-05 601次

• 如何检查肾结核
  病情分析：检查肾结核主要依靠患者的病史症状进行检查以及结合实验室检查和影像学检查进行综合判断。影像学检查主要是进行泌尿系CT检查，判断肾脏损伤的严重程度，实验室检查可以抽血检查T-spot，以及进行尿常规尿培养检查，判断尿液当中抗酸杆菌染色是否阳性，如果尿培养当中找到结核分枝杆菌，那么泌尿系结核可以确诊。意见建议：患者有肾结核，应该及时在感染科或者泌尿外科就诊，一旦肾结核诊断成立，应该及时使用一线抗结核药物进行全程足量足疗程治疗。
  姚家喜 主治医师河西学院附属张掖人民医院

  2020-07-03 802次

• 肾结核如何治疗
  肾结核一般可以选择药物治疗或者手术治疗。患病后需要注意保持良好的心态，积极配合医生治疗，以免导致疾病加重，影响身体的健康。肾结核是一种具有一定传染性的疾病，一般可以通过尿液中的结核杆菌传染。本病通常好发于20岁~40岁的人群。发病的原因可能与尿路感染、淋巴感染等有关。患病早期可能并无明显的临床症状，
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2023-03-15 0次

• 肾结核引起肾积水怎么治疗
  ​肾结核引起对侧肾积水，说明结核可能已经破坏到膀胱，膀胱黏膜受损，引起输尿管进入膀胱壁有阻力，这样就会导致对侧肾脏积水，是肾结核病变加重的一种表现，应该早期进行抗结核治疗。药物治疗首先要推荐，吡嗪酰胺，异烟肼，利福平联合使用，吡嗪酰胺1.0每天，异烟肼每天300mg，利福平600mg每天，注意补充维
  李青 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2021-12-14 267次