肾结核主要就是结核杆菌引起,它主要就是由肺结核或者骨关节结核或者消化道结核这些部位的病灶通过血行播散进入肾脏引起。
对于肾结核,早期结核杆菌进入肾皮质内,在肾皮质内形成小的结核灶。由于肾皮质的血供非常丰富,修复能力很强,当病人免疫状况好,感染的细菌的数量少,毒力小,这种情况绝大多数患者可以自行愈合,一般不会引起任何症状。
当人体的免疫功能差,细菌的数量多以及细菌的毒力强,肾皮质的病灶就会逐步扩大,甚至进入髓质,进入肾小管的伴出,这样就更加容易导致结核加重,因为肾皮质的伴出,血液循环差,血流慢,所以导致肾水的结核。肾水的结核继续发展就会穿破肾乳突进入肾盂,就是典型的肾结核。