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• 脊髓肿瘤鉴别诊断

  脊髓肿瘤鉴别诊断，首先是在不同类型的脊髓肿瘤之间进行鉴别。例如脊髓髓内的肿瘤，我们需要鉴别是室管膜瘤、星形细胞瘤，还是血管母细胞瘤等。对于发生在髓外硬膜下的肿瘤，我们重点需要鉴别，是神经鞘瘤还是脊膜瘤，对于发生在硬膜外的肿瘤，常常是转移瘤，这是脊髓肿瘤类型之间的鉴别。另外，就是脊髓肿瘤和其他引起相关症状的疾病相鉴别，例如椎间盘突出压迫脊髓压迫神经根，引起的症状相鉴别，黄韧带增厚钙化，造成脊髓压迫症的鉴别，以及脊髓髓内的一些脱髓鞘样的病变，脊髓的血管性疾病引起的，神经功能障碍等疾病相鉴别。在这些鉴别上，一方面需要根据患者的病史查体，来捕捉一些线索，更重要的是，进行一些神经影像学的检查，特别是脊椎的磁共振检查，对于疾病的诊断是十分关键的。

  

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  范存刚 主任医师北京大学人民医院

  2018-12-03 4454次

• 脊柱肿瘤的鉴别诊断

  提到脊柱肿瘤鉴别诊断，我们要根据病人的病史，病史的长短，比如说我一共几年了，和两周那就不一样。另外病人的症状，病人疼痛的性质特别严重，很快就出现了感觉的障碍，运动的障碍，大小便的症状，那肯定这个就不好，恶性的。其次我们就要根据体格的检查，还有就是我们比较先进的影像，CT影像，核磁影像，骨扫描的影像，来发现一下这个病变，到底是良性还是恶性。如果我们在检查过程当中，还有可能发现一些原发的病灶，一看肺里边有病灶，那么结合脊柱的表现，有可能脊柱是转移来的。

  

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  李鼎锋 主任医师北京中西医结合医院

  2020-04-16 1926次

• 纵隔肿瘤的鉴别诊断
  常见有以下三种疾病需要鉴别：第一，是中央型肺癌，有咳嗽咳痰等症状，胸片表现为肺门肿块呈半月形或分叶状，这些检查常能看到肿瘤，痰中可以查到肿瘤细胞。第二，纵隔淋巴结结核，多见于儿童和青少年，常常没有临床症状，少数有低热、盗汗等轻度的中毒症状，在肺门处可以见到圆形或分叶状的肿块，常伴有肺部结核病灶。第三，主动脉瘤，多见于年龄较大的患者，体检可以听到血管杂音，透视可以见扩张性搏动，增强CT或磁共振可以明确诊断。
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  焦占江 副主任医师聊城市第二人民医院

  2022-06-29 10322次

• 上纵隔肿瘤鉴别诊断
  上纵膈的肿瘤，我们通常做鉴别要和肺癌，还有下纵膈的这些肿瘤做鉴别。我们肺癌通常是会有明显的咳嗽、咳痰、带血丝，这是肺癌的一些表现，也有胸闷，胸痛，呼吸困难。如果肺癌巨大，那么它所说压迫的症状就更加的明显。上纵膈肿瘤，通常位置偏上叶，虽然在两肺之间，但是它是在两肺之间的靠上的位置，它要区别于下纵膈的前纵膈、中纵膈和后纵膈所发生的肿瘤。另外，如果它是良性的肿瘤，还要和恶性的肿瘤做鉴别诊断。良性的肿瘤，通常只是膨胀性的生长，对周围的组织没有明显的侵犯，而且没有远处转移。恶性肿瘤，它对周围组织有明显的侵犯症状，症状更加的严重一点，而且会发生远处转移。
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  郭文炜 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-03-27 1905次

• 纵隔肿瘤如何诊断
  病情分析：纵隔肿瘤的诊断，包括影像学诊断和病理学诊断。其中，影像学诊断主要是做检查，比如胸部CT、胸部磁共振等。病理学检查主要是指病灶穿刺活检。通过这些检查，可以确定纵隔肿瘤的大小、位置、形态、比邻关系、与纵隔内脏器有无粘连侵犯等。意见建议：发现纵隔肿瘤时，建议及时进行手术切除，手术后预防性使用抗生素，加强营养，适当进行体育锻炼。如果是恶性的纵隔肿瘤，还需要进行放化疗。
  汪校 主任医师黄冈市中医院

  2020-06-21 1302次

• 脑肿瘤鉴别诊断
  脑肿瘤需要跟很多疾病进行鉴别，首先需要与颅内的慢性炎症进行鉴别，颅内的慢性炎症也可以导致出现颅内压增高和出现神经麻痹的症状，对于脑肿瘤的症状相似，慢性硬脑膜下血肿也会引起逐渐的症状加重，形成颅内压增高，肢体活动不灵和意识障碍等，但一般局限性的体征并不明显，脑部的囊肿可以出现癫痫以及精神症状和颅内压增高，通过颅脑ct磁共振检查能够进行区分，脑部的肿瘤在检查的时候会有病变的明显强化。
  伊志强 主任医师北京大学第一医院

  2018-11-24 3101次

• 后纵隔占位鉴别诊断
  后纵隔占位鉴别诊断可通过CT或者磁共振检查。后纵隔占位可能是肿瘤引起的现象。因为后纵隔这个区域都是心脏、大血管或者气管、食管等重要的组织，这些组织一般出现炎症或者感染的可能性非常低，一般如果出现炎症或感染病人会出现特别明显的症状，比如发烧、胸痛等，如果出现没有症状的站位，多数考虑是肿瘤的可能性比较高
  强光亮 副主任医师北京大学第三医院

  2022-05-17 589次

• 胃癌的诊断和鉴别诊断
  凡是有下列情况的患者应该高度警惕胃癌的存在，并及时进行胃肠钡餐检查胃镜和活组织病理检查，以明确诊断：第一个，是四十岁以后出现中上腹不适或者是疼痛没有节律性，并且伴有明显的食欲缺乏或者是消瘦的。第二个，是胃溃疡的患者经严格内科治疗而症状仍没有好转的。第三个，是慢性萎缩性胃炎伴有肠上皮化生以及不典型增生
  张媛媛 副主任医师北京大学人民医院

  2022-05-24 790次