脑梗塞颅压高解决方法

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医生主讲实录

脑梗塞急性期可能由于大面积梗塞或者是脑水肿积水等情况造成颅压高的问题,它的解决方法主要是在有条件的状况下重度的脑梗塞情况,可以对于颅内压和脑灌注压进行相应的监测,也要采取抬高床头法来排除低血容量的情况,可以通过将床头适度抬高增加颈静脉的回流来降低颅内压,并且适当的应用一些镇静、镇痛相应的一些药物。

如果患者出现了明显的躁动或者是谵妄的情况,此外是需要应用一些脱水降低颅内压的状况。甘露醇是脱水降低颅内压的首选药物,一般应用时间比较长的情况下,对于脱水的效果还是比较好的。但是要注意它的不良反应,应该注意观察低血容量、电解质紊乱、肾功能等情况,必要时也可以应用呋塞米、甘油果糖或者是白蛋白之类的一些相应其它高渗性的降颅压的药物,注意监测心、肾、电解质的情况。

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