多发性皮肌炎这个名称不正确,特发性炎症性肌炎,它分为多发性肌炎或者皮肌炎这两大类。还有一些其他的非特异性肌炎,坏死性疾病等,但无论是多发性肌炎还是皮肌炎,治疗首选药物都是糖皮质激素。
患者一旦明确诊断,就要及时应用糖皮质激素治疗,这样才能够避免病情快速进展,防止出现重要脏器或者是关键部位的肌肉受累,以免危及到生命。
糖皮质激素用量,一般需要足量使用,每公斤体重每天一到两毫克,晨起口服一次,对于重症患者可以口服,分次口服。
多数患者在治疗后的一到两个月,症状可以减轻,监测肌酸激酶下降。但有一部分患者,他可能对激素的治疗反应比较差,在此时可以加用免疫抑制剂联合治疗。
糖皮质激素在患者病情好转后,需要根据肌酶下降以及肌力好转的程度,逐渐减少用量,它的维持治疗时间至少在三年以上。