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• 放疗对胸腺瘤的作用

  胸腺瘤是放射敏感的肿瘤，放射治疗在胸腺瘤的治疗中积累了比较完善的技术和经验。放疗包括术后辅助放射治疗，局部晚期切除困难者术前放疗，以及术后复发无法切除患者的姑息放疗。第一，由于Ⅰ期患者术后复发率极低，术后放疗对预后就无明显作用，所以对于肿瘤完全切除的Ⅰ期患者术后不推荐放疗。第二，侵袭性胸腺瘤术后的复发率约为30%，中位复发时间约为3.8年。Ⅱ期患者术后放疗的争论较多，一些医生认为Ⅱ期患者术后放疗是预防复发的重要措施，但也有不同观点，认为肿瘤完全切除的Ⅱ期患者，术后放疗与否与复发率无明显相关性，并且认为放疗并不能减少胸膜或心包的种植。因此对于对于Ⅱ期患者术后放疗仍有争议。第三，Ⅲ期和Ⅳ期胸腺瘤患者大多数研究结果表明，术后辅助或术前新辅助放疗能减少肿瘤局部复发率，延长生存期和提高生活质量。因此，对于不能手术或局部晚期胸腺瘤患者，放疗的作用可使肿块缩小，从而可能重新获得手术机会。

  

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  郦守国 副主任医师厦门大学附属中山医院

  2020-03-16 2827次

• 胸腺瘤放疗痛苦吗

  放疗是局部治疗，放疗部位不同，患者会出现不同的反应。与化疗容易引起恶心呕吐等副作用相比，放疗一般并不增加明显的痛苦。放疗的副作用更主要的表现为局部的反应。局部的副作用通常指位于肿瘤组织周围的正常器官不可避免的接受一定量的放射线而出现的对局部正常脏器的损伤。比如说，食管粘膜反应表现为吞咽疼痛，口腔粘膜反应表现为口腔粘膜溃疡疼痛，咽喉气管粘膜反应表现为咽干咽痛咳嗽等。皮肤反应可以出现瘙痒、红斑等症状。大多数胸腺瘤位于前上纵隔，位置比较表浅，这个部位的放疗主要是皮肤反应和气管的反应，偶尔也会心脏反应，对肺的损伤一般比较小。

  

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  郦守国 副主任医师厦门大学附属中山医院

  2020-03-16 2519次

• 胸腺瘤的诊断
  第一，临床症状，患者可出现胸痛、胸闷、咳嗽及前胸不适的症状，部分患者还可出现上腔静脉受压以及剧烈的胸疼，全身肌肉关节疼痛。第二，胸片可以发现肿瘤多位于上纵膈，常表现为一侧膈肌增宽或突向一侧胸腔的圆形或卵圆形的致密影。突向右侧多于左侧，也可见突向双侧胸腔。胸部CT可以准确地显示肿瘤的部位大小以及边缘，有无浸润等情况。
  语音时长 1:08”
  童春堂 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-07-10 1994次

• 胸腺瘤的ct诊断
  胸腺瘤是前纵隔最常见的肿瘤，成人多见一些多数没有临床症状。部分可伴有重症肌无力，胸痛或是胸闷咳嗽，良性胸腺瘤多呈圆形可有分叶，分叶大小不一。主要位于，前纵隔中部密度均匀部分可有囊变，边界清楚增强后实质部分强化均匀，恶性胸腺瘤呈浸润性生长，多表现为边缘不清，密度不均匀的肿块儿。胸膜不规则结节和胸腔积液。也可以侵犯心包和大血管不均匀强化。需要鉴别的诊断是第一个是积胎瘤，多位于前中纵隔下部位置偏低，边界清楚，密度不均匀，另有特征性脂肪骨化和钙化，其中囊性部分表现为水样密度，增强后强化不均匀。胸腺增生多见于儿童，形态正常，密度均匀，增强后均匀强化。
  语音时长 1:31”
  于姗 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-08-11 11915次

• 甲状腺瘤鉴别诊断有哪些
  病情分析：甲状腺瘤鉴别诊断主要有结节性甲状腺肿，甲状腺癌等。期间病人可以通过超声检查，颈部x线检查和病理学检查来进行诊断。意见建议：建议病人在确诊后应该以外科治疗的方式为主，然后同时要均衡饮食，保证心情愉快，积极乐观，不要出现压力过大或者经常激动的情况，不利于恢复。
  陈建富 副主任医师朝阳市第二医院

  2020-01-17 802次

• 甲状腺腺瘤鉴别诊断怎么做
  甲状腺腺瘤主要与结节性甲状腺肿、甲状腺癌、甲状腺的囊肿，还有甲状腺功能性疾病相鉴别。主要根据医生的体格检查辅助检查，主要的辅助检查有颈部的ct、颈部的超声，还有抽血化验血常规、甲状腺功能进行鉴别。明确诊断后具体治疗。
  王文彬 副主任医师朝阳市中心医院

  2018-12-21 1201次

• 如何鉴别良性和恶性胸腺瘤
  胸腺瘤当中70%到80%是良性的，ct表现：肿瘤边缘是清晰的，无论是平扫还是增强，都可以看见完整的包膜。周围脂肪没有浸润的索条影，也没有远处器官的转移。而恶性的胸腺瘤，ct主要表现为：纵膈肿块之外，还可以合并有纵隔胸膜受累。在ct的表现上，瘤体邻近胸膜有不规则的增厚，呈凸凹不平状，同时患者的瘤体附近
  伊志强 主任医师北京大学第一医院

  2022-01-25 360次

• 胸腺瘤的饮食
  胸腺瘤的饮食要注意以下方面：1、要平衡膳食，提高机体的抵抗力。2、食物要多样化，搭配要合理化。3、少量多餐，要吃一些清淡易消化的食物。4、不宜忌口，不提倡过多的进行忌口，一般的患者需要限制的就是一些高温的油炸、烟熏还有辛辣刺
  强光亮 副主任医师北京大学第三医院

  2021-12-08 395次