胸腺瘤是前纵隔最常见的肿瘤,成人多见一些多数没有临床症状。部分可伴有重症肌无力,胸痛或是胸闷咳嗽,良性胸腺瘤多呈圆形可有分叶,分叶大小不一。
主要位于,前纵隔中部密度均匀部分可有囊变,边界清楚增强后实质部分强化均匀,恶性胸腺瘤呈浸润性生长,多表现为边缘不清,密度不均匀的肿块儿。胸膜不规则结节和胸腔积液。也可以侵犯心包和大血管不均匀强化。
需要鉴别的诊断是第一个是积胎瘤,多位于前中纵隔下部位置偏低,边界清楚,密度不均匀,另有特征性脂肪骨化和钙化,其中囊性部分表现为水样密度,增强后强化不均匀。胸腺增生多见于儿童,形态正常,密度均匀,增强后均匀强化。