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• 直肠癌都造瘘吗

  根据患者这个直肠癌，这个癌肿它距离肛门的远近来看，如果距离比较远，那么保留肛门的可能性就比较大，一般情况下是不造瘘的。比如说它距肛门12公分以上，那么这个手术方式采用Dixon，Dixon这样就不用做造瘘。如果它距离肛门8到12公分之间，采用拉下式直肠癌根治术Bacon，也不用造瘘。如果是它距离直肠，这个肿瘤距离肛门小于8公分，按现在实际上5公分以下，甚至女同志4公分以下，4公分以上的，都可以进行保肛治疗。那么4公分以下的保留不了肛门，才需要造瘘，这样说的呢，指的是永久性造瘘。还有一种就是Hartmann，Hartmann就是这手术肿瘤切了，切了之后，由于某种条件限制，比如说患者不能耐受长时间手术，条件不好，然后做个造瘘，以后再做二期，旷置。或者是把肿瘤切了之后不做吻合，这个就做个造瘘，这个都指的是永久性造瘘。还有一种临时性造瘘，不管你保留肛门还是没保留肛门，由于这吻合口吻合不确切，或者是防止它出现瘘，出现肠瘘。那么作为预防性造瘘，这个预防性造瘘不是必须的，要根据术中情况进行判定。所以直肠癌做不做造瘘，要根据直肠肿瘤距离肛门的位置，还要根据术中的情况来进行判断，是做永久性造瘘，还是说预防性造瘘，术前有时候确定不了，还要根据事故中的情况进行综合判定。

  

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  孟庆成 主任医师航天中心医院

  2020-03-10 4431次

• 直肠癌造瘘手术大吗

  直肠癌的手术治疗方法有很多，有的是可以保留肛门的，这种不用造瘘；有一部分低位的直肠癌，为了得到根治的效果，和切除的完整，就需要切除整个的肛门以及周围的组织，这个时候就需要给患者进行造瘘。那么造瘘手术，它需要从腹部和会阴部，两组人同时来进行。要挖除整个的直肠、肛门，还有直肠的系膜等等这些组织，还有相应区域的淋巴结。切除的范围比较大，手术操作的时间也比较长，所以这个手术相对的来说是比较大的一个手术。但是患者朋友也不要害怕，像这种手术做完手术以后，经过一定的营养支持，还有中医药的调理，都能很快的恢复正常的身体体力，能够接受下一步的化疗和放疗，以及其他的治疗等等。

  

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  曲牟文 主任医师中国中医科学院广安门医院

  2019-08-06 6774次

• 膀胱直肠瘘症状
  一般来说，膀胱直肠瘘它往往是有些外伤性的原因或者手术的原因所导致的，比如像普外科的一些手术或者泌尿外科的一些手术，从而导致直肠和膀胱的部位出现瘘口。膀胱直肠瘘的患者有什么症状呢？比如膀胱直肠瘘的病人很容易因为膀胱内的尿液通过瘘口，然后进入到直肠，从导致病人从直肠内不断的有尿液流出。这个时候也就是伴有病人排大便的时候，从肛门内同时有尿液随着大便一起排出来。所以膀胱直肠瘘的病人，我们还是要积极的进行治疗，及时的通过手术将这种瘘口进行封堵，进行缝合。一般来说均能起到比较好的效果，预防这种疾病发生，主要是我们要在手术中精细的操作，避免失误。
  语音时长 01:37”
  范家伟 主治医师聊城市第二人民医院

  2019-03-12 6508次

• 什么是膀胱直肠瘘
  直肠膀胱瘘是直肠与膀胱之间形成瘘管，大便可经膀胱、尿道排出体外引起的症状。根据病因的不同分为先天性和继发性。先天性多见于高位先天性肛管直肠畸形，出生后即可出现，患儿多无肛门，全程尿中有大便或气泡尿、小便溢出，有时可有泌尿系感染的表现，经X线检查可以发现膀胱内有气体或钙化影。后天性主要因腹部、直肠或膀胱手术后引起，主要表现为膀胱结石、代谢性酸中毒、反复引起泌尿系感染，经过膀胱尿道造影可以明确诊断。如患有此种疾病，应积极的进行手术治疗。
  语音时长 01:07”
  吕兴 主治医师湖北省中西医结合医院

  2019-05-09 4648次

• 什么是膀胱直肠瘘
  病情分析：直肠膀胱瘘为直肠与膀胱之间有瘘管相通，大便可经膀胱、尿道排出，病因分为先天性及继发性。意见建议：直肠膀胱瘘的患者，我们还是应该进行及时的治疗，及时的手术将这种瘘口进行封闭，进行缝合，一般来说可以取得比较好的效果，在饮食上也要多加注意，多吃新鲜的蔬菜水果，注意休息。
  李青 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2019-04-22 1803次

• 膀胱直肠瘘严重吗
  病情分析：在临床上，膀胱直肠瘘是严重的疾病，因为膀胱直肠瘘属于腹腔感染，一般会引起患者出现腹痛。有的患者甚至还会出现发热的症状，会严重影响患者的日常生活和工作。意见建议：对于膀胱直肠瘘必须引起足够的重视，要积极的给予抗感染治疗，而且要加强患者的营养支持。必要的时候还要做末端回肠造口术，这样患者才有痊愈的机会。
  焦占江 副主任医师聊城市第二人民医院

  2019-05-28 1504次

• 阴道直肠瘘症状
  阴道直肠瘘多发生于低位直肠癌手术以后，在手术过程中将阴道壁损伤或者是吻合器将阴道壁切割并闭合在吻合口内，术后容易出现直肠阴道瘘，直肠阴道瘘的症状状是有粪便从阴道排出，而且没有规律性，一般大便比较稀时更明显，如果是比较大的直肠阴道瘘，则阴道的排便量将会多于肛门，患者因为阴道不自主的排便且不受控制，阴道
  张媛媛 副主任医师北京大学人民医院

  2018-12-28 7522次

• 膀胱瘘是什么症状
  要根据具体病人的病情来进行具体的分析。首先应该明确膀胱瘘是在什么部位发生了瘘，比如：一、临床比较常见的可以发生膀胱阴道瘘，如果是膀胱阴道瘘，主要表现的症状为阴道持续的漏尿，即在阴道里有不断的尿液流出，如果瘘口越大，可能阴道流出的尿液就会越多，瘘口比较小，可能阴道流出来尿液也会比较少。针对膀胱阴道瘘一
  何学酉 主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-21 260次