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• 硬膜外血肿与硬膜下血肿的CT区别

  硬膜外血肿病情比较轻，在头颅CT上表现在颅骨内板下、脑组织外出现梭形，或者双凸透镜形高密度的出血影，通常会合并有颅骨的骨折，较少出现脑实质内的出血灶，还会出现明显的颅内压增高，和生命体征的表现，比如头痛、恶心、呕吐、呼吸脉搏变慢、血压增高，可以通过药物或者手术治疗。建议在病人观察窗口期，要密切观察病人的意识状态，观察意识清醒之后是否会再次出现昏迷的情况，如果出现这种情况，要及时做CT复查，避免血肿的增大。一般硬膜下血肿病情相对会重一些，其是颅骨内板下脑组织表面的新月形高密度出血影，比较少出现颅骨的骨折，主要是颅内压的增高，比如会出现头痛、呕吐、视乳头水肿、意识障碍等，需要根据出血量来进行治疗，如果出血量少，用药保守治疗就可以，但是如果出血量大，可能还是需要手术治疗。

  

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  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2022-06-30 6848次

• 硬脑膜外血肿的典型表现

  硬脑膜外血肿，通常发生在头部外伤之后，可以是坠落伤、打击伤或者车祸伤。典型的表现为有中间清醒期，也就是患者在外伤之后先出现意识不清随后清醒，清醒之后又再次出现昏迷，这种情况我们把它叫做中间清醒期。这种情况的发生主要是由于在头部外伤之后，先由于脑震荡的反应，患者出现一段时间的意识不清，在脑震荡的反应过后，患者意识逐渐清醒了。但是随后由于硬膜外出血，血充量逐步增加，患者又可以出现意识不清。对于这种表现的患者，我们要警惕硬脑膜外血肿的可能性。当然，在临床上真正具有这类典型表现的硬膜外血肿并不多见。所以对于比较严重的颅脑损伤的患者，我们还是应该及时进行CT检查，了解是否有硬膜外血肿，或者其他类型的颅脑损伤。

  

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  范存刚 主任医师北京大学人民医院

  2018-12-25 9041次

• 硬脑膜下血肿治疗时间
  硬脑膜下血肿是颅内出血的一种形态，由于出血位于硬膜下大脑的表面，所以对大脑造成的损伤相对较小，不是脑实质内部的出血。当然，它的严重程度取决于出血的量，如果出血量较少，患者及时地应用一些止血药、控制血压等，患者逐渐可以将其吸收。如果出血量较大，患者意识状况又较好，没有达到一个昏迷或者是严重朦胧的状态，可以考虑先保守治疗，待血肿从固态再次液化成液态的时候做微创手术，就是将头颅打一个孔，置入引流管，将血肿引流出体外，这是在伤后或者是自发出血以后两到三周行的手术方式。如果早期患者就出现严重的意识障碍，这种情况下要行开颅的手术，就是将骨瓣去掉，血肿清除，看颅脑的情况将颅骨是否还纳或者是去除。
  语音时长 1:21”
  李晓辉 主治医师洛阳市中心医院

  2019-02-21 2301次

• 慢性硬脑膜下血肿症状
  慢性硬脑膜下血肿是颅腔内部出血，位于硬膜下脑表面，这个腔系内出血时间超过三周成为慢性期，慢性期下出血就是说出血的时间在颅部残留的较长，一般在三周以上。患者要根据出血的量以及出血的时间症状有所不同。如果出血量较少，或者会出现头痛，头晕，恶心等高楼压症状，如果出血量相对较多，患者会出现头痛，头晕，恶心，甚至是呕吐以及一侧的肢体出现偏瘫症状。有些患者较为严重，甚至出现昏迷脑上的形态出现呼吸，心跳骤停，危急生命，所以有慢性硬膜下出血，要根据出血的量，还有出血的不同时期，症状可能会有所差距，
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  李晓辉 主治医师洛阳市中心医院

  2019-02-21 1963次

• 什么叫慢性硬脑膜下血肿
  慢性硬脑膜下血肿是由于脑直接受压和颅内压增高而出现头痛、恶心呕吐、复视，括轻偏瘫、失语和局限性癫痫，智力障碍、精神失常和记忆力减退等。多数头部外伤轻微，部分缺乏外伤史。 位于硬脑膜与蛛网膜之间，具有包膜。如有症状尽快去医院做详细诊治。
  张艳凯 副主任医师开封市中心医院

  2018-12-30 1503次

• 儿童硬脑膜下血肿
  硬脑膜下血肿指位于硬脑膜与蛛网膜之间，具有包膜的血肿。是颅脑损伤常见的继发性损害，出血来源多为脑皮质的血管撕裂，可伴有脑挫裂伤或脑内血肿。根据其受伤后出现临床症状和体征的时间不同分为急性、亚急性和慢性三种类型。急性硬脑膜下血肿，如脑挫裂伤较重或血肿形成速度较快，则脑挫裂伤的昏迷和血肿所致脑疝的昏迷相重叠，表现为意识障碍进行性加深、无中间清醒期或意识好转期表现。
  杜柏 主治医师锦州市中心医院

  2018-11-28 1302次

• 硬脑膜下血肿治疗时间
  硬脑膜下血肿分为两种，一个是急性硬脑膜下血肿，另外一个是慢性硬脑膜下血肿，治疗方法不一样，治疗的时间也不同。
  伊志强 主任医师北京大学第一医院

  2019-04-29 2133次

• 慢性硬脑膜下血肿症状
  慢性硬脑膜下血肿主要是因为大脑表面的桥静脉撕裂引起的，因为出血非常缓慢，所以发病比较缓慢，引起的症状也是逐渐出现加重的，在早期一般没有什么明显的症状表现，这大多数是头部的轻微外伤史，在外伤后的一两个月甚至时间更长才会出现一些症状表现，可以出现精神不振以及食欲不好，也可以出现恶心和呕吐的症状，还可以出
  赵文礼 副主任医师潍坊市第二人民医院

  2019-04-15 1354次