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• 什么是乙型肝炎肝硬化

  肝硬化的原因很多，最常见的就是病毒性的肝病导致的肝硬化。除此以外，还有很多的原因，比如酒精性的、药物性的、代谢紊乱性的、还有自身免疫性的肝病，都可以导致肝硬化。乙肝后的肝炎肝硬化，它的病因是乙肝病毒感染导致，肝硬化也是临床最常见的一类肝硬化。因为病毒性的肝病，引起慢性的肝脏损伤的，主要的原因就是乙肝和丙肝。乙肝在咱们中国的人群中感染率是比较高的。所以肝硬化主要的原因，也是多见于由乙型肝炎病毒引起的。

  

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  杨民 主任医师首都医科大学附属北京地坛医院

  2019-07-30 5694次

• 肝硬化失代偿期

  失代偿期其实在我们老百姓理解，就相当于是一个中期晚期的概念。我们打个比方，代偿期就说我们出门去买东西，可能我们手里没有钱了，但是咱们家里边有存款或者回家就有现金，我们回家取钱，我们就可以能解决问题，这个就是我们肝脏还有一些储备能力的。如果到失代偿期就是说，我们出门买东西也没有钱了，我们家里边也没有钱了，我们也没有存款，这个比较严重了。作为失代偿期的话，一般来说，我们医学上诊断失代偿期主要是通过并发症来诊断的。已经知道他有肝硬化了，然后同时这个患者发生过消化道出血。因为肝硬化的基础上，有一些门静脉压力的增高，我们有肝硬化的人做B超都知道门脉会增宽。一般门静脉在B超底下大于1.3就属于门脉高压了。有门脉高压的情况下，食道静脉和胃底静脉会有曲张的情况，这个时候患者要是饮食不注意，吃了硬的、带尖的、带刺的东西，扎破之后会有消化道出血。这也是我们消化科病房，甚至我们肝病科病房住院最大的疾病。就是肝硬化的消化道出血，是急症，这个是我们肝硬化失代偿期常见的。另外失代偿期还有门脉高压引起的一个腹水。肝硬化比较严重的是肝硬化腹水，其实肝硬化腹水如果是早期发现预后还是非常好的。我们通过保肝治疗，补充一些白蛋白，通过利尿治疗，都能达到很好的效果。肝性脑病，是因为肝硬化之后肝脏的解毒能力变差，然后肝脏一些毒素吸收不了，然后主要是指的是血氨。氨是对我们神经有毒性的，它是可以透过我们血脑屏障的，对我们脑神经有影响。肝性脑病它一般临床上表现前期比较轻患者往往是有一些犯糊涂、记忆力变差，然后对周围的人都不认识了，或者是说有一些痴呆的表现，严重一点的有嗜睡，到最严重的到昏迷阶段。一般来说，咱们如果出现了肝性脑病，出现过腹水，出现过消化道出血，我们认为这患者就到了失代偿期了。失代偿期有一些文献报道来说，比如有腹水，有消化道出血的患者，这些情况只要发生过任何一个并发症，他的五年生存率可能要减少一半。就是说能活过五年的人，可能要少于50%。这也是我们积极治疗的原因，我们要积极控制病情的加重，然后积极地挽救生命。

  

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  张引强 副主任医师中国中医科学院西苑医院

  2018-10-10 23602次

• 肝炎肝硬化代偿期
  肝硬化代偿期一般是指在临床上无任何特异性症状或体征，肝功能检查无明显异常只是在肝脏组织学上已有明显的变化。肝功能正常或轻度异常可有门脉高压，但是没有腹水肝性脑或上消化道出血，这个时期的肝硬化叫做肝硬化代偿期。肝硬化代偿期临床表现与慢性乙肝，隐形肝炎相似，往往需要进行跟床病理检查来区分，肝硬代偿期症状不明显缺乏特异性，一般劳累及情绪波动后会出现的症状，休息或治疗后好转。处于肝硬化代偿期的患者应该注意生活饮食有规律，不要急躁不要劳累以延迟肝硬化的发展，同时除了常规治疗外建议服用养肝片减少用药的副作用及耐药性，提高药效，加速病体的康复。
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  刘铁刚 主治医师锦州市中心医院

  2018-12-03 1855次

• 乙型肝炎肝硬化的治疗
  乙型肝炎肝硬化目前没有根治办法，主要是在早期发现和阻止病程的进展，针对肝硬化需要支持治疗，静脉输入高渗葡萄糖补充热量。另外液体中可以加入维生素C、胰岛素、氯化钾维持水电解质酸碱平衡。注意保肝治疗，保肝、降酶、退黄。再就是针对门脉高压，要应用药物，比如心得安、硝酸酯类、钙通道阻断剂等。脾功能亢进的时候应用升白细胞以及血小板的药物，必要的时候进行脾切除。针对腹腔积液，要进行利尿治疗，甚至可能需要进行穿刺、抽液。对于乙肝肝硬化，关键是要进行抗病毒治疗，一般情况下应用干扰素以及核苷酸类的药物，注重免疫调节治疗，可以采用中药来进行治疗。抗病毒治疗主要就是干扰素，普通的干扰素以及长效的干扰素，还有核苷酸类似物，主要就是拉米夫定、阿德福韦酯这样的药物，其他的主要应用胸腺肽进行免疫调节。
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  张化勇 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-09-12 3534次

• 乙型肝炎肝硬化怎么治疗
  乙型肝炎化的治疗，要根据具体情况来决定。如果一个乙型肝炎肝硬化患者，肝功能正常、乙肝病毒DNA阴性也没有什么特别的症状，这个时候能不治疗就尽量不要使用药物治疗，因为药物也可能会加重肝脏的负担。如果患者乙肝病毒DNA是高的，则需要抗病毒治疗。
  龙振昼 副主任医师宁德市闽东医院

  2018-11-21 1602次

• 乙型肝炎肝硬化多少时间
  病情分析：乙肝是一种常见的急慢性传染性疾病。由于乙肝病毒是一种嗜肝病毒，会造成肝脏反复的损伤，随着时间的延长，会发生疾病的进展，导致肝纤维化、肝硬化，甚至肝癌的发生。意见建议：从乙型肝炎到肝硬化是一个漫长的过程，具体的时间因不同的病情、进展速度等而不同，部分进展比较快的，可以在数年以内进展为肝硬化。部分病例需要的时间比较长，可以经过十余年或者数十年的时间才会进展为肝硬化，但是仍然有部分乙肝是不会进展为肝硬化的。
  戚敬虎 副主任医师枣庄矿业集团中心医院

  2019-08-21 1201次

• 乙型肝炎肝硬化代偿期
  乙型肝炎肝硬化，分为代偿期、失代偿期；代偿期就是乙型肝炎肝硬化初期，失代偿期，也就是乙肝肝硬化晚期。乙型肝炎肝硬化代偿期，病人常表现为脾脏轻度肿大，病人会出现乏力，轻度腹胀症状，可以有黄疸表现，肝掌，蜘蛛痣，甚至出现肝脏肿大等症状。乙肝肝硬化病因是由于乙型肝炎病人，病情控制不好，或者没有进行积极治疗
  闫杰 主任医师北京地坛医院

  2019-03-29 10076次

• 慢性乙型肝炎后肝硬化失代偿期症状有什么
  乙型肝炎一般指的是乙型病毒性肝炎，慢性乙型病毒性肝炎后肝硬化失代偿期症状一般有食欲减退、恶心、腹胀、腹泻、身体消瘦、精神不振、消化道出血、食欲减退等。肝硬化是慢性乙型病毒性肝炎进展的结果，肝硬化一般分为代偿期和失代偿期，其中在长期时大部分患者没有明显的临床症状，或者是只是出现轻微的腹部不适、乏力以及
  陆海英 主任医师北京大学第一医院

  2023-06-29 0次