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• 结核皮试没硬结有红晕是肺结核吗

  结核皮试没硬结、有红晕，不一定代表感染了肺结核。首先结核菌素皮试也叫做PPD试验，是在前臂的屈侧皮内注射结核菌素，观察注射部位及周围皮肤的性状改变情况，在48~72小时观察结节的性质。一般PPD皮试结节小于5毫米为阴性，代表既往没有感染过结核或没有接种过卡介苗；如果结节的直径范围在5~10毫米（不包括10毫米）为弱阳性；结节在10~20毫米（不包括20毫米）为阳性，代表既往感染过结核菌或打过卡介苗。如果结节大于20毫米或者伴随有水疱、破溃等情况，表示是强阳性的结果，代表体内有结核的现症感染，但是并不一定是肺结核的感染，有可能是骨结核、盆腔结核、淋巴结核、胸壁结核或者是结核性腹膜炎，都要根据患者的病史、症状及辅助检查的结果来综合判断，是否感染了肺结核。

  

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  赵燕 副主任医师河北工程大学附属医院

  2021-07-31 6628次

• 肺结核皮试双圈是什么意思

  如果肺结核皮试为双圈常考虑是皮试强阳性，肺结核皮试也就是结核菌素实验，简称为PPD实验，阳性提示体内有结核菌感染。一般双圈皮试部位不完全是一种颜色，外圈比较大、颜色浅，内圈颜色比较深，与外圈有明显的区别，建议及时到当地的传染病院就诊。患者需要完善其它相关的辅助检查，如胸部影像学进行综合判断。如果患者胸部影像资料未见明显的病灶，而血常规、血象也正常，排查结核菌未见阳性的结果，通常考虑症状比较轻，可以暂时观察。如果患者胸部影像学有明显的结核病灶，而且痰查结核菌为阳性，考虑为活动期的肺结核，需要给予隔离治疗，并且早期、规范的抗结核治疗，以免延误病情。

  

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  赵燕 副主任医师河北工程大学附属医院

  2021-11-09 5508次

• 肺结核皮试
  肺结核皮试是临床上筛查肺结核的一种常用的检测方法，目前通用的是用五个国际单位的纯蛋白衍生物做的实验，其ppd实验来筛查肺结核，主要是在患者的前臂屈侧，皮内注射五个国际单位的结核菌素，在48到72小时以后，观察硬结的直径判断结果。如果硬结平均直径在五个毫米以下，我们判断为阴性。硬结直径在5到9个毫米之间的，一般为阳性。10到19个毫米之间的为中度阳性。大于等于20毫米或不足20毫米，但是局部有出血，水泡甚至坏死或淋巴管炎的为强阳性。针对皮试结果，临床意义也不同，一般来说肺结核皮试阴性病人，通常是没有感染过肺结核，或者是感染过肺结核但是在窗口期的，也可以见一些免疫缺陷病人，如艾滋病，化疗的病人感染的肺结核，但是ppd试验仍是阴性。而肺结核一般阳性多见于接种卡介苗以后，出现的接种反应，提示机体对结核分枝杆菌有一定的防御力，对中度及以上无强阳性的，往往提示有腺性结核或活动性肺结核的表现，只需要综合结合患者的临床症状，如有没有发热、盗汗以及影像学检查，痰结核涂片检查来综合分析。
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  胡伟威 主治医师新余市中医院

  2019-01-30 105156次

• 肺结核皮试阳性
  肺结核皮试一般是指结核菌素试验，一般是在左前臂的内侧做皮内注射，注射48到72小时以后，测量皮肤硬结的横径和纵径，得出平均直径。如果硬结直径5到9毫米为弱阳性，10到19毫米是阳性。大于20毫米或者是小于20毫米，但是局部有水泡、坏死，称为强阳性。结核菌素阳性的结果仅仅表示曾经有结核分歧杆菌的感染，并不一定患有结核病。结核菌素试验对婴幼儿的诊断价值比成年人要大，因为患儿的年龄越小，自然感染率越低，三岁以下强阳性反应的病人应该视为有新近感染的活动性结核病。结核菌素试验阴性除了提示没有结核菌感染以外，还可以见于初次感染结核菌4到8周以内、机体的变态反应还没有充分建立，或者病人的机体免疫功能低下，或者是受到抑制，比如说严重营养不良、重症结核、肿瘤、使用糖皮质激素及免疫抑制剂等情况。
  语音时长 1:47”
  王东梅 副主任医师聊城市第二人民医院

  2019-01-06 20727次

• 肺结核要做皮试吗
  病情分析：如果怀疑患上了肺结核，近期有长时间的咳嗽或者有怀疑接触过肺结核病人，可以去做个结核菌素试验和拍个胸片。意见建议：结核菌素试验就是PPD，也就是所说的皮试，就是在皮内注射结核菌素，根据注射部位皮肤的反应，红肿硬结范围的大小，有无水泡等等判断是否有感染结核菌。
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2019-03-22 3103次

• 肺结核为什么要做皮试
  病情分析：肺结核皮试指的是结核菌素试验，根据它的结果可以有效的辅助诊断肺结核。但是结核菌素试验不能作为诊断肺结核的金标准，只能提示患者曾经是否感染过肺结核和判断被结核杆菌感染的严重程度。还需要结合胸部x光片，肺部CT和结核杆菌痰培养试验才能进行明确诊断。意见建议：为了有效的预防肺结核的发生，正常人群应该加强身体锻炼，丰富饮食营养，提高身体的免疫力，避免去人多的环境聚集，与肺结核患者病人说话要戴口罩。同时注意环境通风，定期对房间进行消毒。对于婴幼儿来说，可以通过接种卡介苗来有效的预防肺结核的发生。
  王佐兵 主任医师黄石市中心医院

  2021-03-11 7804次

• 肺结核要做皮试吗
  在诊断肺结核的程序上，最好要做结核的皮试，一般来说活动性结核皮试通常为强阳性。除了结核皮试，还需要进行胸部CT或者是胸片，还需要结合临床症状。临床症状通常会有反复的咳嗽、咳痰、低热、盗汗，甚至痰中带血、咯血等情况，还需要结合痰找结核杆菌，痰培养以及必要时候进行结核抗体、血沉加感染T细胞等检测来进行综
  李侗曾 副主任医师首都医科大学附属北京佑安医院

  2022-01-24 328次

• 肺结核要做皮试吗
  在诊断肺结核的程序上，最好要做结核的皮试，一般来说活动性结核皮试通常为强阳性。除了结核皮试，还需要进行胸部CT或者是胸片，还需要结合临床症状。临床症状通常会有反复的咳嗽、咳痰、低热、盗汗，甚至痰中带血、咯血等情况，还需要结合痰找结核杆菌，痰培养以及必要时候进行结核抗体、血沉加感染T细胞等检测来进行综
  李侗曾 副主任医师首都医科大学附属北京佑安医院

  2021-11-29 270次