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医生主讲实录

肺结核皮试一般是指结核菌素试验,一般是在左前臂的内侧做皮内注射,注射48到72小时以后,测量皮肤硬结的横径和纵径,得出平均直径。如果硬结直径5到9毫米为弱阳性,10到19毫米是阳性。大于20毫米或者是小于20毫米,但是局部有水泡、坏死,称为强阳性。结核菌素阳性的结果仅仅表示曾经有结核分歧杆菌的感染,并不一定患有结核病。

结核菌素试验对婴幼儿的诊断价值比成年人要大,因为患儿的年龄越小,自然感染率越低,三岁以下强阳性反应的病人应该视为有新近感染的活动性结核病。

结核菌素试验阴性除了提示没有结核菌感染以外,还可以见于初次感染结核菌4到8周以内、机体的变态反应还没有充分建立,或者病人的机体免疫功能低下,或者是受到抑制,比如说严重营养不良、重症结核、肿瘤、使用糖皮质激素及免疫抑制剂等情况。

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