第四心音一般正常人当中是听不到的,是指心房肌在收缩末期,为了克服心室舒张末期压力而用力收缩所产生的振动,也称为心房音。产生机制主要是出现在心室舒张末期收缩前,一般认为第四心音的产生与心房收缩以及房室瓣及其相关结构突然紧张,振动有关。听诊时一般在心尖部及其内侧比较明显,低调,沉着而弱,属于病理性。
心音是在心动周期中,由于心肌收缩和舒张,瓣膜启闭,血流冲击心室壁和大动脉等因素引起的机械振动。通过周围组织传到胸壁,进而紧贴到胸壁,或者是应用听诊器就可以听到心音,通常很容易听到第一心音和第二心音,有时在某种情况下可以听到第三和第四心音,第三心音可以在部分青少年中听到。但是第四心音属于病理性心音,一般是听不到的,所以正常人是没有第四心音的。