外伤性血胸所导致的肺组织压缩大于20%,甚至大于50%的,都要做胸腔穿刺,然后持续的闭式引流,因为血胸比较大,会导致肺组织的压缩。
穿刺的标准,还可以依赖胸片和ct的检查,如果胸片上显示肺组织膨隆不全,肺压缩的过于厉害,或者是CT上显示胸下缘有大量的胸腔积血,肺组织明显的压缩,这都是做血胸穿刺的标准。
结合患者的临床症状,比如说有明显的胸闷、胸痛、呼吸受限,严重的缺氧表现为紫绀,所以应该在确诊之后,马上做胸腔穿刺闭式引流,这些都是外伤所导致的血胸穿刺标准。注意及时的预防感染,避免继发肺组织炎症。