嵌顿性疝与绞窄性疝,是同一疾病的不同阶段,嵌顿性疝如能早期发现,经正确有效的治疗和处理,一般可以避免发展为绞窄性疝,嵌顿性疝发展为绞窄性疝与以下四个因素有关:
一,处理时间,如果嵌顿性疝,在6到8小时之内能及时有效的治疗,恢复,回纳,就不会发生绞窄,特别是婴幼儿表达能力差,回应早期发现嵌顿性疝,就需要家长及临床医生细心观察,患者啼哭的时间,规律,从而发现异常点,同时还应仔细检查,不漏掉可疑之处,某些嵌顿性疝可以在较短时间内发生急性绞窄,更应严密观察并处理。
二,疝囊颈长度,一般的讲,疝囊颈狭长的疝发生嵌顿和绞窄的机会远多于疝囊颈短,宽大的疝,疝内容物进出,进入狭长的疝囊比较困难,特别是疝回纳更为困难。
三,周围组织,在疝环周围一般都有肌肉组织存在,肌肉或肌腱组织力量强弱与绞窄性疝发生有直接关系,当疝环周围肌肉乏力,则对肠管压力较小,尽管疝内容物坎顿时间较长,也不会发生绞窄,反之,疝环周围肌肉组织力量较强,疝管压力较大,容易发生绞窄性疝。
四,是否经常脱出,不经常脱出的疝,由于疝囊颈较小,疝环周围的肌肉力量较强,易痉挛,一旦发生嵌顿,容易发展成绞窄性疝。而经常脱出的疝回纳也比较容易,故不宜出现嵌顿和绞窄。