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医生主讲实录

肾炎的病人随着病情的进展会合并肾功能不全,肾功能不全化验血主要是肾功能异常,表现为尿素增高,血肌酐增高。如果是单纯尿素增高,一定要首先排除是不是有肾前性血容量不足的情况,病人恶心、呕吐、腹泻,病人心衰或者是存在低血压的情况,这种情况要及时采取相应的处理。

如果是尿素合并肌酐增高,用根据肌酐联合病人的体重、年龄,进一步评估生肌酐清除率,判断慢性肾脏病的分期,根据分期的不同采取控制病人的血压、治疗病的原发病或者是采取动静脉内瘘为血液透析做准备,甚至是血液透析治疗,所以一旦出现尿素高,要进一步评估病情,判断是肾前性原因引起,还是疾病进展到一定的阶段出现的肾功能损害,根据不同的原因采取不同的治疗措施。

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