阵发性室上速的药物治疗

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医生主讲实录

首选药物为腺苷,起效迅速,副作用为胸部压迫感,呼吸困难,面部潮红,窦性心动过缓,房室传导阻滞等。腺苷无效时,可改用静脉注射维拉帕米和地尔硫卓,上述药物疗效达90%以上。如患者合并有心力衰竭,低血压和宽QRS波心动过速,尚未明确室上速诊断时,不应该选用钙通道阻滞剂,宜选用腺苷静脉注射。

第二,洋地黄与β受体拮抗剂,静脉注射洋地黄可终止发作。β受体拮抗剂也能有效终止室上速发作,但应该避免应用于失代偿的心力衰竭及支气管哮喘者。

第三,普罗帕酮,1~2毫克/公斤体重,静脉注射。

第四,其它的药物尚有,患者如何合并有低血压,可以选用升压药物,如去氧肾上腺素,通过反射性兴奋迷走神经,终止心动过速发作。但老年患者高血压和急性心肌梗死的患者禁用。

以上方案仅供参考,具体使用情况请按药品说明或到正规医院按医嘱用药。

以上内容仅供参考

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