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• 什么是败血症？

  败血症是一种细菌感染，是指致病菌或条件致病菌侵入血循环，并在血中生长繁殖，产生毒素而发生的急性全身性感染。若侵入血流的细菌被人体防御机能所清除，无明显毒血症症状时则称为菌血症。细菌跑到血里面带有发烧、感染、中毒症状的这种菌血症，或者还叫脓毒血症。血液系统的病人经常并发败血症，因为抵抗力差，细菌趁虚而入，到了败血症时病情就危重，需要积极治疗才能转危为安。

  

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  沈建良 主任医师中国人民解放军海军总医院

  2018-04-03 61510次

• 败血症如何预防？

  第一，尽可能把血液病控制好，增强抵抗力，血细胞就涨起来了。第二，血液病病人要戴口罩，避免互相传染。骨髓移植在骨髓移植仓里就是因为仓是洁净的，它相对是洁净度很高的，骨髓移植仓的空气质量要达到我们之前生产大肚子电视机显像管的车间的质量，空气洁净度都是百级。那么反过来，不是血液病的病人也容易感染，像重症监护室，它里面的病人抵抗力都是弱的，有的年纪很大，或者病很重，那些病人抵抗力都很差，也容易感染。所以ICU的病人家属去看望也是很难的，要探视要换鞋、戴口罩、穿隔离衣，就是怕病人细菌传染。所以道理都是一样的，都是要预防，不要感染。一旦感染了以后处理起来就很麻烦，并不是说人人都能治好，所以重在预防。

  

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  沈建良 主任医师中国人民解放军海军总医院

  2018-04-03 8179次

• 败血症的诊断标准是什么？
  败血症没有统一的诊断标准，败血症的诊断主要依靠患者的临床表现及实验室检查，比如患者白细胞总数以及中性粒细胞升高，近期又有呼吸道，消化道，尿路感染或者有烧伤机械操作时，以及各种局灶性感染，这些感染虽然经过抗菌药物的治疗，而未能获得有效控制者，均应高度怀疑有败血症的可能。血培养是败血症最可靠的诊断依据，血培养阴性而骨髓培养阳性，其意义与血培养阳性相同。其他的比如痰培养，尿培养，胸水腹水培养，脓性分泌物培养，对明确诊断也有参考意义。检查血液尿液胸腹水等标本中有没有内毒素，以证实是否为革兰阴性杆菌感染，如果在病程中出现眼结膜，口腔黏膜等淤点，皮疹，肝脾大，迁徙性损害或者脓肿，败血症的诊断也可以基本成立。
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  李霞 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-08-20 13556次

• 亚败血症诊断标准是什么？
  现无明显的特异性诊断标准，为排除性诊断，实验室做PET检查，血沉指标等可辅助诊断，骨髓象有时可正常，高热，特异性皮疹，关节痛和白细胞增高，四条中符合三条并排除其他原因，如感染、肿瘤等原因引起的发热后才能诊断亚败血症，主要条件：一、发热大于等于39摄氏度，并持续一周以上。二、关节痛持续两周以上。三、典型皮疹。四、白细胞增高大于等于十乘以十的九次方，包括中性粒细胞大于等于0.80。次要条件，咽痛，淋巴结肿大或脾肿大，肝功能异常，类风湿因子和抗核抗体阴性。需排除：一、感染性疾病，尤其是败血症和传染性单核细胞增多症。二、恶性肿瘤，尤其是恶性淋巴瘤、白血病。三、风湿病，尤其是多动脉炎伴有关节外征象的风湿性血管炎。具有以上主要和次要条件的五项或者是五项以上的标准，其中应有至少两项是主要标准，并排除上述所列疾病者可确立诊断。
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  王玲玲 副主任医师华润武钢总医院

  2018-08-24 1801次

• 败血症如何鉴别诊断
  白细胞总数及中性粒细胞升高，近期有呼吸道、消化道、尿路感染或烧伤、器械操作史以及各种局灶性感染虽经抗菌治疗而未能获有效控制者，均应高度怀疑有败血症之可能。血培养细菌阳性。应与伤寒，粟粒性肺结核，恶性组织细胞病，结缔组织病，如幼年性特发性关节炎等相鉴别。
  田婷 主治医师贵阳市妇幼保健院

  2018-11-26 2003次

• 血培养阳性能诊断败血症吗
  患者有败血症的症状，也就是有发热，可伴随全身肌肉酸痛、畏寒、寒战、头痛等毒血症状，血培养阳性，也就是培养出细菌或其他病原体，同时排除污染菌的可能性，是可以诊断败血症的。血培养培养出非污染菌，可根据培养结果针对性选择用药。
  颜炳柱 主任医师哈尔滨医科大学附属第二医院

  2019-01-08 1901次

• 小儿败血症诊断标准
  下列情况应考虑败血症的可能，如皮肤黏膜、局部炎症加重，伴有寒战、高热、中毒症状明显或虽无明确的感染部位，但感染中毒症状明显，血培养或骨髓培养阳性，一次血培养阴性，不能否定败血症的诊断，有病灶感染史，起病急，寒战高热，体温波动大，出汗较多。一般情况进行性衰竭，可有大关节疼痛，中毒症状严重者可有谵妄、昏
  王志新 主任医师中日友好医院

  2021-12-15 234次

• 儿童败血症诊断标准
  儿童败血症诊断标准为血常规白细胞计数增加，中性粒细胞比例增髙，以及动脉血氧分压下降，血乳酸水平升高等。儿童败血症是由于病原微生物及其毒性产物持续存在于血液内所引起的一种急性全身性感染，任何类型的病原微生物感染都可能引起败血症，主要临床特征为急性起病。患者可有畏寒、寒战、高热等症状，还可出现皮疹、关节
  张丽 主任医师中国医学科学院血液病医院

  2022-03-21 380次