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• 创伤性气胸常见症状

  创伤性气胸在临床上的表现分为闭合性气胸、张力性气胸、开放性气胸三种形式。1.闭合性气胸：根据胸膜腔积气量及肺萎陷程度可分为小量、中量和大量气胸。小量气胸指肺萎陷在30%以下，患者会出现无明显呼吸与循环功能紊乱。中量气胸肺萎陷在30%~50%，而大量气胸肺萎陷在50%以上，都会出现胸闷、气急等低氧血症的表现。查体可见气管向健侧偏移，伤侧胸部叩诊呈鼓音，呼吸音明显减弱或消失，少部分伤员可出现皮下气肿且常在肋骨骨折部位。2.张力性气胸：患者常表现有严重呼吸困难、发绀，伤侧胸部叩诊为高度鼓音，听诊呼吸音消失。若用注射器在第2或第3肋间穿刺，针栓可被空气顶出。这些都具有确诊价值。另外，检查时可发现脉搏细弱，血压下降，气管显著向健侧偏移，伤侧胸壁饱满，肋间隙变平，呼吸动度明显减弱。并可发现胸部、颈部和上腹部有皮下气肿，扪之有捻发音，严重时皮下气肿可扩展至面部、腹部、阴囊及四肢。3.开放性气胸：开放性气胸患者常在受伤后迅速出现严重呼吸困难、惶恐不安、脉搏细弱频数、发绀和休克。检查时可见胸壁有明显创口通入胸腔，并可听到空气随呼吸进出的嘶嘶声音。伤侧叩诊鼓音，呼吸音消失，有时可听到纵隔摆动声。

  

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  李占清 主任医师厦门医学院附属第二医院

  2020-01-02 1924次

• 创伤性气胸会不会复发

  创伤性气胸会不会复发？答案是有复发的可能性，不过相对来说，外伤引起的气胸术后出现复发的几率还是很小的，完全治愈后几乎不再复发；自发性气胸复发几率就比较大，因为大多情况是因为肺大泡裂所致，但自发性气胸复发几率主要还是要因人而异，有的人在后期控制的很好，就没有复发。有的人生活注意不当，复发性就很高，这里可以举几个例子，有的人治愈后继续抽烟、喝酒，生活没有规律，在这种情况下复发率就是比较高的，虽然没有明确的证据表明吸烟是导致气胸发生的主要原因，但我们在平时生活中还是要多加注意。据统计，自发性气胸2年内复发的可能性为30-50%。第一次发作经保守治疗好转后，复发率为45%；第二次发作仍行保守治疗好转后，复发率上升至75%；如果发生了第三次，则100%会发作第四次。自发性气胸可能并没有特定的诱发因素，自发性气胸发作时，80%以上的患者，都正处于休息或日常生活状态，只有约9%的患者是处于运动状态。总之，无论是治疗期间，还是后期疗养，都要避免做剧烈运动。自发性气胸的发生与肺部缺陷有直接关系，有过一次发生，就应该避免其发生的因素，如搬重物，出猛力都是诱发因素，平时注意休息保证充足的睡眠。

  

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  李占清 主任医师厦门医学院附属第二医院

  2020-01-02 1915次

• 自发性气胸预防
  自发性气胸的预防主要是对引起气胸的这些原因进行预防，然后也不要受外伤，平时在自己的生活中也要注意保护自己，不要随随便参加一些剧烈运动，或者是高强度的劳作，高强度劳作就会导致发生自发性的气胸。另外，有肺炎、肺结核、肺癌这些疾病，也会引起自发性的气胸，最常见的还是肺炎或者是肺结核，所以针对病因治疗，然后进行预防，特别重要。如果有肺部的炎症，要早期的进行抗炎治疗，如果抗炎治疗效果不佳，就会引起肺大泡破裂而产生气胸，所以抗炎治疗，去治疗肺炎，才是预防肺炎引起自发性气胸的重要的一个因素。
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  郭文炜 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-02-26 1176次

• 自发性气胸
  自发性气胸是指无外伤或人为因素作用的情况下造成胸膜破裂，气体进入胸膜腔导致胸腔积气而引起的病理生理状况。肺部无明显病变，由胸膜下气肿，破裂称为特发性气胸。积发于慢性阻塞性肺疾病，肺结核以及肺胸膜等病变者称为继发性的气胸。其病因主要是激发与基础的肺部病变。1，继发性慢性阻塞性肺疾病和肺结核最为常见。2，找不到明显病因的特发性气胸。3，肺癌，肺脓肿，尘肺等引起，有时胸膜上具有异位的子宫内膜，在月经期也可以破裂发生气胸。航空潜水作业没有适当防护的时候，高压环境进入低压环境的时候，持续正压人工呼吸加压过高都可以发生气胸。
  语音时长 1:36”
  董清 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-08-02 9773次

• 如何预防自发性气胸的复发
  自发性气胸是指肺组织以及脏层胸膜破裂，肺和支气管的气体进入胸膜腔。临床表现为胸痛，胸闷和呼吸困难。如果有自发性气胸的病史，平时应当注意避免剧烈运动，剧烈咳嗽。多吃些粗纤维的食物，保持大便通畅，以免在排便时用力过猛也可以诱发气胸。戒烟酒。
  严玉婷 主治医师马鞍山市人民医院

  2018-12-18 1502次

• 自发性气胸如何分类
  自发性气胸分为闭合性气胸又称单纯性气胸，进入胸膜腔的气体比较少，伤口闭合后，就不再进入气体，这样这种预后比较好，开放性气胸，气体能够随意进入胸膜腔容易引起脓气胸，张力性气胸又叫高压性气胸会影响肺部气体交换和血液循环，应该紧急排气治疗。
  韩猛祥 副主任医师济南市中西医结合医院

  2018-12-08 1601次

• 如何预防自发性气胸的复发
  1、出院后休息2-4周，至少3-6个月内避免较剧烈和大量的活动，如上肢牵拉动作，廓胸运动等。2、避免用力和屏气动作，保持大便通畅，2天以上未解大便应采取有效措施。3、戒烟，平时注意补充营养，摄入充足的蛋白质、维生素，不挑食，不偏食，适当进粗纤维素食物，以增强机体抵抗力。还要锻炼身体，增加呼吸系统肌肉
  强光亮 副主任医师北京大学第三医院

  2021-12-20 143次

• 自发性气胸原因
  自发性气胸是指在没有收到外来创伤的情况下，气体进去胸膜腔造成积气状态。可以分为原发性自发性气胸和继发性自发性气胸。前者与身高，小气道炎症有关系，后者是由于肺内的基础疾病导致肺大疱的形成，肺大疱破裂形成气胸。
  杨华 副主任医师中日友好医院

  2019-03-25 2535次