肾脓肿主要就是在肾的皮质形成多个小脓腔,这个小脓腔逐步融合扩大,就是一个大的脓肿,也就是肾痈。
最常见的感染细菌是金黄色葡萄球菌,肾脓肿如果确诊后,早期应该建议行抗菌素治疗,推荐广谱抗菌素,最常用的药物有万古霉素与氨基糖苷类联合使用,或者使用第三代头孢菌素。
如果肾脓肿出现发热、腰部疼痛以及腰紧张、肋脊角扣痛等,应该考虑到肾脓肿的可能性。这种情况如果发热应该做血培养,找到有什么细菌存在,对什么药物敏感。如果抗菌素经过48小时的治疗效果不好,就建议在ct或者b超引导下行肾脓肿穿刺引流,这样可以更快的控制感染。