肾动脉狭窄可以用arb类的降压药,但是对于肾动脉狭窄的患者,在应用acei或arb类的降压药时有可能会出现肾功能恶化,甚至会诱发急性肾衰竭。但是应用acei或arb类的降压药物诱发的急性肾衰竭,通常是可逆的。在及时停药后,多数可在数周内逐渐恢复到用药前的肾功能水平。
但是也有少部分患者在应用acei引起的急性肾衰竭并不能恢复。因此,在临床应用acei或arb类的降压药物治疗肾动脉狭窄引起的高血压时,应注意密切监测肾功能的变化,并且尽量避免与利尿剂同时服用。另外,患者还应注意控制饮食,低盐低脂饮食,调整生活方式。