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• 红斑狼疮怎么确诊

  要想确诊系统性红斑狼疮，首先查看是否有比较特异的临床表现。系统性红斑狼疮在发病初期，往往以疲乏无力，以及长期无明显原因的低热为主要的一个临床表现，患者往往长达数周，甚至数月的一个低热，体温最高一般也就在38.5度以下，但是查不出原因。患者往往就诊于多个相关的科室，如呼吸科甚至是泌尿科等等，但均没有发现有异常的体征。除了比较特异的临床表现外，确诊红斑狼疮一定要结合血液学，以及影像学的检查，因为血液学的一些检查，尤其是比较特殊的自身抗体，往往在出现系统性红斑狼疮相应的症状之前，就已经提示有阳性。主要常见的有抗核抗体，抗双链DNA抗体和抗史密斯抗体。抗双链DNA抗体和抗史密斯抗体，是系统性红斑狼疮比较特异的诊断的指标，在临床症状不典型或者无法确诊的情况下，如果发现这两个抗体阳性，患有系统性红斑狼疮的可能性，也会大大地增加。因此红斑狼疮的诊断，一定要结合临床的表现以及血液学，共同进行诊断。

  

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  韦尼 副主任医师北京中医药大学东方医院

  2019-09-19 14128次

• 红斑狼疮检查

  红斑狼疮的检查，因为它是一个，覆盖面最广的一个疾病，所以它的检查可以涵盖，我们现在临床上，所能做的所有检查都可以，那主要是看你这个病人，已经是损害了哪些部位来讲，从血液检查到影像学检查，到所有的检查都可以做，都可以做，因为他诊断这个疾病本身，还要排除其他的疾病，包括血常规、尿常规、是经常检查的，血生化、什么血沉CIP，因为它要引起神经系统损害，也可以出现，也可以做脑CT或者磁共振，有心血管的也可以做B超，肾脏都可以做B超，血液的话还可以做骨穿。有些病人会引起继发性再障等等，所以说这个检查，要针对具体的病人，来具体进行检查，但是要经常复查的项目，就是那么几项，就评判这个疾病的活动程度，和常见的脏器损害的指标，一般说我们血常规尿常规，血沉CIP这个是定期要复查的，因为它这个是动态指标，在变化当中，所以定期检查来为调药条服务的，所以刚开始在检诊断这个疾病，刚开始可能要做全面检查，因为要了解这个病，到底损害了哪些脏器，所以实际上要检查就范围很广，都可以检查。

  

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  黄安斌 主任医师华中科技大学同济医学院附属协和医院

  2018-10-25 14339次

• 尿蛋白三个加肾炎
  尿蛋白三个加这种问题的的确是要考虑肾小球的疾病，可能是肾炎，也有可能是肾病综合症，因为有很多其它的原因能够造成尿蛋白阳性，甚至比如肾小管间质的病变，比如患者有这种运动以后一过性尿蛋白增高，甚至是尿路感染的患者偶尔也会出现尿蛋白的阳性。但是这些尿蛋白阳性，一般来说不会达到尿蛋白三个加号，如果这些三个加号往往还是提示肾小球滤过屏障的伤害。对于这样的患者来说，病情到底是否严重，其实不能完全依赖于尿常规来判断，因为尿常规的这个两个加号也好，三个加号也好，也仅仅是一个定性的检查。换句话说，如果患者的尿蛋白定量是一克，也有可能是三个加号，患者是三克它也有可能是三个加号，十克还可能是三个加号。所以，对于这样的患者来说，需要做24小时尿蛋白定量，看看到底有多少尿蛋白从尿液中漏出来，这是判断蛋白尿程度的金标准，是最准确的一个检查。另外，患者可能还需要抽血查肾功能，可能还需要做肾穿刺活检，来进一步明确肾炎的肾小球的病变的情况。
  语音时长 1:40”
  周琪 主治医师马鞍山市人民医院

  2018-09-05 4351次

• 尿蛋白三个加还有救吗
  尿蛋白三个加有些患者是有救的，一定要做到早发现早诊断早治疗，患者要在正规医院泌尿外科或者肾内科就诊，首先要判断是生理性蛋白尿还是病理性蛋白尿。有些患者存在慢性肾病，如肾病综合征会导致蛋白尿，低蛋白血症，水肿以及高脂血症，要及时进行治疗，越早治疗效果越好。有些患者存在肾结石或者泌尿系统感染，也有可能导致尿蛋白呈阳性，要针对病因进行治疗，如果有感染，要使用抗生素治疗，抗生素可以选择喹诺酮类或者头孢类。
  语音时长 01:10”
  姚家喜 主治医师河西学院附属张掖人民医院

  2021-06-23 1084次

• 红斑狼疮红斑怎么消除
  病情分析：红斑狼疮患者出现的红斑，一般经有效治疗后是可以完全消退的，可以应用抗疟药羟氯喹来进行治疗的。也可以应用小剂量的糖皮质激素治疗，都有很好的疗效。意见建议：而且红斑狼疮往往会导致全身多系统多脏器受累，所以也需要同时联合免疫抑制共同治疗，在治疗过程中红斑皮疹都会逐渐消退的。
  潘童 副主任医师聊城市第二人民医院

  2019-05-15 1801次

• 系统性红斑狼疮尿蛋白能降吗
  系统性红斑狼疮尿蛋白是可以降的，当然一定要坚持合理的治疗，并且要注意饮食，主要是低盐低脂、低磷优质蛋白饮食，适当的补充牛奶、蛋清、瘦肉、淡水鱼肉等优质蛋白，避免吃一些动物内脏、肥腻食品等，另外需要糖皮质激素联合免疫抑制剂，如环磷酰氨、霉酚酸酯、他克莫司等治疗。
  潘童 副主任医师聊城市第二人民医院

  2019-01-31 2801次

• 红斑狼疮尿蛋白2个加严重吗
  尿蛋白2个加临床上指尿蛋白2+，红斑狼疮尿蛋白2+一般情况下严重，应及时治疗。红斑狼疮属于比较常见的一种自身免疫性疾病，形成原因考虑与遗传因素、环境因素、激素水平变化等有一定关系，患有红斑狼疮后会使患者出现发热现象，也会出现皮肤以及黏膜改变，主要表现为皮肤红斑、黏膜溃疡等，也会对于肌肉以及关节部位造
  储永良 副主任医师广东省中医院

  2022-10-25 173次

• 红斑狼疮会引起尿蛋白阳性吗
  红斑狼疮可以引起尿蛋白阳性，红斑狼疮患者一旦出现尿蛋白阳性就提示出现了肾脏受累。肾脏受累在红斑狼疮患者身上又称为狼疮性肾炎，它几乎见于所有的红斑狼疮患者身上，只是发病的时间不同，而且不同的患者它的起病症状以及方式也不一样。有的患者是以隐匿性的肾炎起病，患者通常没有任何症状，一般在化验尿常规时发现了尿
  杨铁生 主任医师北京大学人民医院

  2022-04-08 160次