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医生主讲实录

房颤首选的治疗仍然是药物治疗,药物治疗是治疗房颤的最重要的方法。用药物可以恢复和维持窦性心率,控制心室率以及预防血栓栓塞并发症。转复窦性心率的药物有以下几种:

对于新发房颤且房颤的发病时间在48小时之内的,这种情况下自行恢复窦律的比例是很高的,可以先做观察,也可以口服普罗帕酮或者是氟卡胺的方法来进行恢复。

如果房颤已经持续时间超过48小时,但是小于七天,这种情况下可以用静脉药物转复的方法来恢复窦律,静脉药物有氟卡胺 、多非利特、普罗帕酮、伊布利特等等。

如果房颤的发作时间超过了七天,药物转律的效果就会大大降低。控制心率的药物有β受体阻滞剂、钙离子通道拮抗剂、还有洋地黄制剂,以及胺碘酮,这几种药物都可以控制心室率、保障心脏的基本功能,尽可能的降低房颤引起的心脏功能紊乱。

抗凝的药物主要有华法林、达比加群和利伐沙班等等,预防血栓形成。

以上内容仅供参考

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