房颤治疗首选,仍然是药物治疗,目前药物治疗依然是治疗房颤的最重要的方法,药物能恢复和维持窦性心率,还可以控制心室率,预防血栓栓塞并发症,其中转复窦性心率的药物包括有普罗帕酮,胺碘酮,多非利特,氟卡胺,伊布利特等等。

控制心室率的药物有β受体阻滞剂,包括比索洛尔,阿替洛尔,倍他乐克等等;还有钙离子通道拮抗剂,比如维拉帕米,地尔硫䓬,可以有效的用于房颤时的心室率控制,还有洋地黄制剂,胺碘酮等等。

洋地黄制剂是在紧急情况下控制房颤心室率的一线药物,目前,临床上多用于伴有左心衰竭时的心室率控制,胺碘酮可以降低房颤时心室率,但是不建议长期应用来控制心室率。

除了这些控制心室率和转复的药物之外,还有抗凝治疗的药物,包括华法林,达比加群等等,因为房颤的病人是非常容易血栓,导致一些栓塞性疾病的,所以对于房颤病人来说都应当进行抗凝治疗。

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