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• 糖尿病肾病是iga肾病吗

  糖尿病肾病不是IgA肾病。糖尿病肾病和IgA肾病都属于肾小球疾病，但是IgA肾病是属于慢性肾炎的一种，属于原发性的肾小球疾病；而糖尿病肾病是属于继发性的肾小球疾病。不是一样的病，而且临床表现也不一样。糖尿病肾病分五期，每个期的每个阶段的表现不一样，它最突出的就是第四期的时候会出现大量蛋白尿，这时候和肾炎容易混淆。IgA肾病的临床表现是血尿、蛋白尿、水肿、高血压，常常和感染密切相关。临床特点是不一样的，这是两个病。

  

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  安海燕 主任医师北京中医药大学东方医院

  2019-09-02 4723次

• 糖耐量检查有必要做吗

  糖耐量的检查是，糖尿病的辅助诊断检查，在病人血糖升高，但是没达到糖尿病的诊断标准的时候，要做检查。第一种情况，就是病人的空腹血糖在6.1到7.0之间，餐后的血糖在7.8到11.1之间，我们要确诊病人是不是糖尿病，我们就要做葡萄糖耐量的检查。第二种情况，就有些病人是血糖升高，他又有低血糖的表现，特别是餐后的低血糖。这时候不知道，是不是糖尿病的前期，或者就是其他的原因，引起的低血糖，也做糖耐量的检查。如果空腹的血糖不高，糖耐量检查，餐后血糖升高，然后三小时的时候血糖就很低，有人也叫做糖尿病前期，这种两种情况都要做糖耐量的检查。

  

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  刘冬年 副主任医师广州医科大学附属第二医院

  2018-12-25 15945次

• iga肾病需要做肾穿吗
  在临床上建议IgA肾病患者进行肾脏穿刺活检，因为患者的肾脏免疫病理检查是诊断IgA肾病患者的必备检查。IgA肾病患者免荧光会提示以IgA为主的免疫球蛋白，会在患者的肾小球基膜区沉积，可以伴有IgG以及IgM的沉积。因此，建议IgA肾病患者必要时应当进行积极的肾脏穿刺活检术来进行确诊，一方面可以有助于鉴别患者到底是原发性IgA肾病还是继发性IgA肾病。另外一方面还可以做出正确的病理分级，从而有助于指导患者在临床上采取更针对性的治疗措施，从而可以在一定程度上延缓患者肾脏病进展。IgA肾病患者平时应当注意规律作息，避免过度劳累以免病情波动，当患者出现高血压和水肿时还应当把患者每日盐的摄入量控制在3克以内。同时患者应当避免烟酒等不良嗜好，避免熬夜等不健康的生活的作息习惯。在饮食上尽量做到清淡饮食，避免吃一些辛辣等刺激性的食物。
  语音时长 01:31”
  徐亚光 主治医师聊城市第二人民医院

  2019-02-20 2487次

• iga肾病一定要做肾穿吗
  iga肾病的诊断是通过肾穿刺活检、病理检查、免疫荧光见肾小球系膜区iga，或者是以iga为主的免疫复合物沉积。所以说，iga肾病要想诊断，必须做肾穿，但是临床上有好多怀疑iga肾病的病人，也不一定需要做肾穿。举个例子来说，病人单纯血尿，并且血尿在感染之后容易转化为肉眼血尿，感染控制之后，血尿会很快消退，这样的病人如果蛋白尿程度不是特别多，也可以观察，或者应用acei或arb类的降压药。因为肾穿刺活检一般有三个目的：第一个目的是明确病理类型；第二个目的是评估预后，也就是病人轻还是重；更关键的是第三个目的，是指导进一步的治疗，这样的病选择什么样的方案。单纯血尿的病人，一般不会应用激素，所以也可以观察。
  语音时长 01:29”
  郭玉强 副主任医师聊城市第二人民医院

  2019-05-05 3858次

• 确诊iga肾病一定要做肾穿吗
  病情分析：确诊IgA肾病必须要做肾穿刺活检，该方法为诊断的金指标。意见建议：IgA肾病是临床上最常见的一种肾小球病变的病理类型。可表现为血尿、蛋白尿、水肿、高血压，部分患者存在肾功能损害。确诊该病需行肾穿刺活检，病理检查可见系膜增生以及IgA在肾脏组织中的沉积。
  吕洁 副主任医师聊城市第二人民医院

  2019-04-01 1303次

• 肾融合有必要做造影吗
  病情分析：肾融合多数情况下没有必要做造影。因为诊断本病需要行体格检查和超声，体格检查可了解下腹部有无包块，超声检查即可发现有无肾融合情况，CT检查能发现融合的部位及类型，并可发现结石、积水等并发症。在需要手术治疗前需要做静脉肾盂造影明确肾、输尿管功能及输尿管梗阻情况，指导手术。意见建议：融合肾多数无不适情况，有部分会发生尿路感染、结石等情况，宜酌情给予抗感染、排石、碎石等治疗。有尿路梗阻、下腔静脉受压时，要酌情手术治疗。
  李俊芳 主任医师聊城市第二人民医院

  2020-06-16 701次

• iga肾病有必要做肾穿吗
  在临床上，iga肾病患者有必要做肾穿刺检查。患者进行肾脏活检穿刺术病理检查，一方面有助于与一些继发性iga肾病进行鉴别，如过敏性紫癜性肾炎、狼疮性肾炎等。另外，还可以评估患者具体肾脏病变组织学类型，有助于了解患者病变严重性以及活动性，从而可以评估患者病情的分类。有助于了解患者细胞系膜的增生情况，以及
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 328次

• iga肾病用做肾穿
  ​如果医生建议患者去做肾脏的，患者还是应该去做一下的，因为肾穿刺的结果报告，是比较准确的。另外目前我国临床上对于iga肾病的治疗，主要采取两种措施，一种是中药汤剂治疗，另一种是需要激素治疗。中药治疗iga肾病会有一定的效果，但是药物不能被病灶有效吸收，出现药效慢，是没有效果的现象。而西药可在短时间内
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 105次