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• 急性乙肝和慢性乙肝的区别

  急性乙型肝炎和慢性乙型肝炎，它的区别是包括多方面的。一般的情况下临床当中，我们来了一个患者以后确确实实发现是乙肝了，我们就要鉴别，它是个急性的还是慢性的。鉴别主要包括这几个方面：第一个，我们要了解他的流行病学史。我们要了解这个病人，他最近接触的人群当中，配偶当中有没有得乙肝；有没有最近经常在外边就餐；还有这个病人以前，打没打过乙肝疫苗；他的家人当中，家族当中包括父母，兄弟姐妹有没有乙肝，这个我们统称为流行病学史。第二个，我们要根据他的临床表现。急性乙型肝炎往往临床表现病情比较重，来的比较突然，消化道症状，恶心、呕吐、黄疸、发烧、转氨酶比较高，甚至达到上千比较重。而慢性肝炎相对来说比较缓和，甚至有的病人没有什么症状，这是临床症状。第三个，就是他的体征，急性肝炎往往没有什么体征，没有慢性肝病的体征，往往就是可能早期有黄疸。而慢性肝炎可能有一些慢性体征，包括肝掌、蜘蛛痣、面色晦暗，这都是慢肝体征，如果我们看到这些体征，往往提示慢性肝炎。第四个，就是对治疗的反应。对急性肝炎特别是年轻人，他的乙肝病毒下降的比较快，包括乙肝DNA，包括乙肝五项，它的变化都比较快。而慢性肝炎往往变化比较慢。最后一个，就是它的化验，乙肝抗HBc-IgM，就是核心抗体IgM。对于急性乙型肝炎来说，这个值比较高，而慢性乙型肝炎，它这个值不是特别高，或者轻度的高，这也是鉴别的一个方面。当然最主要的鉴别，最能够确诊的鉴别，就是做肝穿刺，肝活检以后，急性肝炎主要表现为肝细胞的损伤，而慢性肝炎除了表现为，肝细胞的损伤以外，它还表现出一些肝纤维化的变化，有纤维增生。通过这几个方面，我们可以鉴别出急性肝炎和慢性肝炎来。

  

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  李蕴铷 主任医师北京中医药大学东直门医院

  2019-01-31 16584次

• 急性肝炎和慢性肝炎的区别

  任何原因，不管是病毒，还是由于酒精、药物、免疫因素等等导致的肝脏的损伤，我们都叫肝炎。这些因素引起的肝脏损伤，它根据发病以后病程的长短，分为急性肝炎和慢性肝炎。如果病程在6个月之内恢复的，以后不再复发的，叫急性肝炎。如果病情迁延不愈，6个月以后仍然反反复复的，肝功不正常，病情反复的复发，就叫慢性肝炎。急性肝炎和慢性肝炎除了从时间上来区分以外，我们还可以通过其他的一些变化。急性肝炎，一般情况下症状比较重，可以有发烧、恶心、吐、黄疸，往往症状比较重。而慢性肝炎往往症状相对轻一些。这是从症状上来说，如果我们从体征上来说，急性肝炎可能没有明显的体征，如果病情在急性期有黄疸，可以出现眼黄、皮肤还黄，好了以后就消失了。而慢性肝炎可能有一些慢肝体征，包括面色灰暗、肝掌、蜘蛛痣阳性等等，这是从体征上来说。还有从治疗上来说，对于急性肝炎大部分都是能够自愈的，或者通过治疗预后比较好的。而慢性肝炎往往如果不进行控制，不进行治疗，它可能反反复复的发作，就可能会进展为肝硬化，甚至肝癌。因此急性肝炎和慢性肝炎一定要进行鉴别，通过鉴别来做不同的治疗方案的选择。

  

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  李蕴铷 主任医师北京中医药大学东直门医院

  2019-01-21 7897次

• 病毒肝炎和乙肝的区别
  病毒性肝炎，包括非常多的种类，除了乙肝以外，还有甲肝、丙肝、戊肝、庚肝等等，所以，病毒性肝炎是包括乙肝在内的，这两者是包含与被包含的关系，两者是不能划等号的。病毒性肝炎一旦发生了，我们要根据病因进行积极的治疗，比如甲肝、戊肝，一般属于急性肝炎，我们最主要的治疗就是要注意休息，然后加强护肝、营养支持治疗，还要注意消化道的隔离。乙肝最主要的治疗就是抗病毒治疗，常用的抗乙肝病毒药物，有口服的药物和肌注的药物，肌注的一般是干扰素；口服药物常用的包括拉米夫定、替诺福韦、恩替卡韦等等。当然，乙肝患者也要注意休息，不要熬夜，不要饮酒。以上方案仅供参考，具体使用情况请按药品说明或到正规医院按医嘱用药。
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  黄鹏 主治医师宜春市人民医院

  2019-02-22 2043次

• 丙型肝炎和乙肝的区别
  丙型肝炎和乙肝都可以导致慢性化，而且都可以发展成肝硬化，甚至肝癌，区别主要表现在以下几个方面：第一，病原学的区别。乙型肝炎是由乙型肝炎病毒感染所致，丙型肝炎是由丙型肝炎病毒感染所致。第二，两者慢性化方面有差异。乙型肝炎的感染年龄越小越容易慢性化，成人感染乙肝之后绝大多数是可以自愈的，丙型肝炎与之相反，感染的年龄越大越容易慢性化，80%的成人在感染丙型肝炎之后是有慢性化趋势的，但是儿童感染之后有50%是可以发生自发的病原学清除的。第三，治疗方面的差异。慢性的乙型肝炎如果是病毒携带状态是不需要治疗的，但是如果进入免疫激活期是需要治疗的，治疗药物主要是干扰素、核苷类似物，而丙型肝炎无论是否进入免疫激活状态，只要病毒是阳性的都需要进行抗病毒治疗，主要的药物是传统的干扰素联合利巴韦林，近年有新的药物如阿舒瑞韦、达拉他韦等。第四，预后不一样。乙型肝炎经过正规的治疗是可以控制的，但是它的疗程是不确定的，每个人不一样，疗程也不一样，有的病人是需要终生服药的，丙型肝炎经过正规的治疗之后是可以停药，达到完全治愈的。
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  许英霞 主治医师潍坊市人民医院

  2018-08-27 4428次

• 肝炎和乙肝有什么区别
  病情分析：通常在临床上肝炎可以分为病毒性肝炎，药物性肝炎，酒精性肝炎等等。而所谓的乙肝是属于病毒性肝炎的一种。这是两者最大的区别。两者的内涵和外延有很大区别。意见建议：所以针对肝炎和乙肝的病人，需要明确引起肝损伤的具体病因是什么。这样才能知晓病人肝脏的具体情况。也决定了下一步的治疗方案。
  张鹏 主治医师北京307医院

  2019-02-26 2002次

• 乙肝和肝炎的哪个严重
  病情分析：乙肝和肝炎并不是完全独立的两个概念，乙肝是肝炎的一种，因此它们的严重程度并不能完全从概念上进行区分。一般包括急性乙肝在内的急性肝炎其严重程度取决于肝脏损害的程度、肝炎进展的速度、是否进展为肝衰竭等，慢性肝炎的严重程度取决于是否进展为肝硬化、肝衰竭，以及是否在慢性肝炎或肝硬化基础上出现急性肝脏衰竭等情况。意见建议：总之，肝炎（包括乙肝）的严重程度，其评价标准需要结合临床表现、检验和检查结果、病情进展情况等多方面指标进行综合评估。
  许英霞 主治医师潍坊市人民医院

  2019-04-19 2004次

• 乙型肝炎和乙肝的区别
  如果不严谨，可以说乙型肝炎和乙肝是同一个概念，指的是感染了乙肝病毒以后，造成肝脏的炎症损伤，也可以表现为活动性的肝炎，也可以表现为乙肝病毒携带者。如果严谨的讲，肝炎才是真正的乙肝病毒造成的肝脏损伤活动期，乙肝可以是活动期也可以是病毒携带者。但是对于乙肝患者要加强疾病的认识程度，定期的监测，定期的复查
  闫杰 主任医师北京地坛医院

  2022-01-18 308次

• 乙型肝炎和乙肝的区别
  乙型肝炎就是乙肝，乙型肝炎和乙肝没有区别。乙肝是指感染了乙型肝炎病毒，引起肝细胞损伤、肝脏炎症的一种疾病，乙型肝炎病毒为DNA病毒。感染了乙肝后，患者会出现恶心，厌食油腻，乏力，肝区疼痛，尿黄等症状。一定要及时前往医院治疗。除了配合医生进行
  王东 主任医师北京大学人民医院

  2024-09-14 0次