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• 肝硬化失代偿期

  失代偿期其实在我们老百姓理解，就相当于是一个中期晚期的概念。我们打个比方，代偿期就说我们出门去买东西，可能我们手里没有钱了，但是咱们家里边有存款或者回家就有现金，我们回家取钱，我们就可以能解决问题，这个就是我们肝脏还有一些储备能力的。如果到失代偿期就是说，我们出门买东西也没有钱了，我们家里边也没有钱了，我们也没有存款，这个比较严重了。作为失代偿期的话，一般来说，我们医学上诊断失代偿期主要是通过并发症来诊断的。已经知道他有肝硬化了，然后同时这个患者发生过消化道出血。因为肝硬化的基础上，有一些门静脉压力的增高，我们有肝硬化的人做B超都知道门脉会增宽。一般门静脉在B超底下大于1.3就属于门脉高压了。有门脉高压的情况下，食道静脉和胃底静脉会有曲张的情况，这个时候患者要是饮食不注意，吃了硬的、带尖的、带刺的东西，扎破之后会有消化道出血。这也是我们消化科病房，甚至我们肝病科病房住院最大的疾病。就是肝硬化的消化道出血，是急症，这个是我们肝硬化失代偿期常见的。另外失代偿期还有门脉高压引起的一个腹水。肝硬化比较严重的是肝硬化腹水，其实肝硬化腹水如果是早期发现预后还是非常好的。我们通过保肝治疗，补充一些白蛋白，通过利尿治疗，都能达到很好的效果。肝性脑病，是因为肝硬化之后肝脏的解毒能力变差，然后肝脏一些毒素吸收不了，然后主要是指的是血氨。氨是对我们神经有毒性的，它是可以透过我们血脑屏障的，对我们脑神经有影响。肝性脑病它一般临床上表现前期比较轻患者往往是有一些犯糊涂、记忆力变差，然后对周围的人都不认识了，或者是说有一些痴呆的表现，严重一点的有嗜睡，到最严重的到昏迷阶段。一般来说，咱们如果出现了肝性脑病，出现过腹水，出现过消化道出血，我们认为这患者就到了失代偿期了。失代偿期有一些文献报道来说，比如有腹水，有消化道出血的患者，这些情况只要发生过任何一个并发症，他的五年生存率可能要减少一半。就是说能活过五年的人，可能要少于50%。这也是我们积极治疗的原因，我们要积极控制病情的加重，然后积极地挽救生命。

  

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  张引强 副主任医师中国中医科学院西苑医院

  2018-10-10 23915次

• 什么是代偿期肝硬化

  代偿期肝硬化也称为早期肝硬化，此期肝脏残余的正常肝细胞及肝组织尚能满足机体代谢功能的需要，糖、脂肪的代谢基本能维持正常，各项的生化指标基本在正常范围内，无肝硬化门脉高压的症状及肝硬化的并发症，如腹水、肝性脑病、消化道出血等并发症。临床上不易通过症状、体征及常规检查化验来诊断代偿期肝硬化，易漏诊、误诊、延误治疗，从而造成严重的不良后果。因此对有慢性肝病病史，如乙肝、丙肝、酒精性肝病、PPC等查体有慢性肝病面容、肝掌、蜘蛛痣、脾大等，超声检查提示肝脏回声增强、增粗不均质、结节状改变。有脾大或者肝脏弹性值检查升高大于12kpa时，应该考虑代偿期肝硬化的可能，必要时可以做肝穿病理检查来明确诊断。

  

  01:51
  陆海英 主任医师北京大学第一医院

  2022-06-24 2841次

• 酒精肝硬化代偿期
  通常肝硬化主要是以肝组织的弥漫性纤维化、假小叶以及再生的结节而形成的慢性肝病，常常因为长期的饮酒以及病毒性肝炎、胆汁淤积等情况而造成，其他的一些有害物质长期接触也会出现中毒性肝炎，导致肝硬化。通常肝硬化的起病比较严厉，潜伏三到五年，甚至是十年以上，他的代偿期一般症状比较轻，缺乏一定的特异性。早期会以乏力和食欲减退出现比较早，而且会比较容易出现，比较突出。伴有一些像腹胀不适、恶心以及上腹隐痛，可能还会有一些轻微腹泻的情况。以上的症状，多呈为间歇性，也就是间断出现，因为劳累或者是在出现饮酒的情况而出现，经过休息以及戒酒治疗之后可以缓解。患者的营养状态一般肝会轻度增大，如果触诊的，可能会出现质地的结石或者是偏硬的情况。可能有一些轻压痛，会有轻中度的增长，在肝功能检查的结果可能会为正常，以及轻度的异常。
  语音时长 1:38”
  赵骞康 主治医师天津市职业病防治院

  2018-11-13 1444次

• 肝硬化代偿期活多久
  肝硬化代偿期有不同的病情的转归，如果能及时的明确病因，及时的治疗，早期的肝硬化是可以有效逆转的。病人可以正常的生存，而不影响到寿命，如果没有得到及时正规的治疗，病情逐渐的进展，发展为失代偿期的肝硬化，或者是一些严重的并发症。这种情况下，会影响到患者的寿命，可能在数年以后，导致患者的临床死亡。肝硬化代偿期指的是早期的肝硬化，首先应该明确引起肝硬化的原因，针对于基础病因，进行相应的治疗。如果来自于乙肝、丙肝病毒感染，应该及时的进行抗病毒治疗。同时使用一些保肝、抗肝纤维化的药物针对性的处理，经过这样的处理，早期的也就是代偿期的肝硬化，可以有效的减轻，甚至是有效的逆转。病人可以正常地工作、生活、学习，而不影响到寿命。另外，如果代偿期的肝硬化得不到及时正规的治疗，进一步的进展，会导致终末期肝病的发生，将严重影响病人的生存时间。
  语音时长 1:37”
  戚敬虎 副主任医师枣庄矿业集团中心医院

  2018-12-21 10043次

• 酒精性肝硬化失代偿期能活多久
  肝硬化不是一种致命性疾病，酒精性肝硬化失代偿期的生存时间长短取决于病情的严重程度，以及是否进行合适的治疗等综合因素，经戒酒及有效治疗，肝硬化失代偿期患者可长期存活，当然，若不停止饮酒及接受正确治疗，酒精性肝硬化预后很差。
  冯磊 主治医师河南大学第一附属医院

  2018-11-28 4304次

• 肝硬化代偿期能活多久
  病情分析：肝硬化代偿期的患者大概能活5年左右。对于肝硬化来说在临床上是比较常见的，一旦患病是不可逆的，患者一旦进入代偿期，往往表示预后比较差这种情况，患者的平均生存期大概在5年左右，因为肝硬化代偿期的时候，肝脏还有足够的能力来维持生命的需求，但是一旦进入代偿期，说明肝脏损伤逐渐加重，肝脏变硬，功能减退，患者会出现明显的功能减退症以及门静脉高压的表现，有的还会并发肝癌，说明病情比较严重，严重的影响寿命。意见建议：进入代偿期的肝硬化患者积极治疗很重要，同时患者要保持心情舒畅，避免情绪低落，因为不良的情绪往往会导致病情加重。
  李华 主治医师朝阳市中心医院

  2021-08-25 4412次

• 代偿期肝硬化要治疗多久
  在代偿期肝硬化的治疗方面，需要找出肝硬化的病因，从肝硬化的病因入手。如果是病毒性肝炎所导致的肝硬化，可以选择恩替卡韦或者是替诺福韦来进行抗乙肝病毒治疗。代偿期的肝硬化如果由乙肝所导致的，抗病毒治疗是终身的，通过长期规范的治疗，肝脏得到修复，是有可能能够逆转。由丙型肝炎所导致的肝硬化，抗病毒的疗程通常
  方霖 主治医师南方医科大学南方医院

  2022-01-24 332次

• 代偿期肝硬化能活多久
  肝硬化是一种常见的慢性肝病，可由一种或者多种原因引起的肝脏损伤。肝脏呈进行性，弥漫性，纤维性病变，肝硬化患者可分为代偿期和失代偿期两大类，代偿期表明病情较稳定，失代偿期表示病情比较重，甚至有恶化。患了肝硬化之后尽可能长期控制在早期代偿阶段，积极预防和治疗可避免进入晚期失代偿阶段。代偿期肝硬化还能活多
  张媛媛 副主任医师北京大学人民医院

  2022-07-26 428次