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• 尿蛋白弱阳性是肾炎吗

  尿蛋白弱阳性未必是肾炎，偶尔一次尿蛋白阳性，可能和留尿不标准都有关系。首先要除外一下是不是留尿污染的问题，建议大家留取清洁的中端尿，如果反复多次检查，尿蛋白确实是阳性，提示病理性的蛋白尿，建议大家需要积极寻找原因。但是也未必，一定是肾炎而导致的蛋白尿，临床中蛋白尿的分类，可以分为肾小球性的蛋白尿、肾小管性蛋白尿、溢出性蛋白尿和组织性蛋白尿。这其中肾小球性蛋白尿和肾小管性蛋白尿，提示是由于肾脏疾病，而导致的尿蛋白的阳性。而溢出性的蛋白尿，指的是肾脏没有问题，我们机体产生了过多的蛋白质，可以通过肾脏漏出，而超出了肾小管重吸收的能力而出现的，比如像多发性骨髓瘤的病人，轻链增多就可以出现溢出性蛋白尿，但病人并不是肾炎。还有一些像组织性蛋白尿，有一些病人有泌尿系统的肿瘤炎症等等，也并不提示是肾炎的发生。所以尿中出现蛋白，有可能是肾炎，但是建议大家还是要完善检查加以明确。

  

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  杨冰 副主任医师北京大学人民医院

  2021-01-21 8132次

• 血尿蛋白尿是肾炎吗

  血尿、蛋白尿，通常是肾炎，但是有一些疾病，也会出现血尿、蛋白尿。首先血尿、蛋白尿通常提示，病人的肾小球的滤过膜出现了问题，这时候尿中就会出现红细胞，尿中会出现蛋白，这是因为它的滤过膜出现问题以后，血中的红细胞和蛋白，然后通过滤过膜到达尿中以后，病人就可以表现为血尿、蛋白尿，这种情况下，通常提示病人是有肾炎的。除外还要看病人有没有其他的情况，导致的血尿、蛋白尿，那么尿路感染，除了病人尿中有白细胞之外，还会有血液、蛋白尿，根据病人具体的临床表现，有没有尿频、尿急、尿痛，有没有腰痛等等，另外根据尿中有没有白细胞，有没有细菌生长来排除。另外肾脏的肿瘤，也会导致病人出现血液、蛋白尿。

  

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  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2021-02-25 5589次

• 慢性肾炎尿蛋白1
  在临床上如果慢性肾炎患者出现尿蛋白一个加号时，建议患者应当进行积极干预。因为如果患者持续存在蛋白尿，是加速慢性肾炎患者肾小球硬化，也是促进患者肾功能进展的一个独立的危险因素。大量的蛋白尿可以导致慢性肾炎患者出现肾小管阻塞，也可以加速患者的肾组织出现纤维化。控制患者蛋白尿水平可以在一定程度上有助于延缓患者慢性肾脏病进展。如果患者没有明显禁忌，应当在医生指导下首选应用血管紧张素转化酶抑制剂或者是血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂来进行治疗。因为目前在临床上公认为这两类药物除了具有降低患者血压水平之外，还可以起到减少蛋白尿的作用，有助于在一定程度上起到肾脏保护作用。建议患者在服用这两类药物中的一种治疗期间时，一定要注意规律门诊、随诊，规律监测血压水平。平时应当戒烟、戒酒，避免熬夜，避免应用肾毒性药物，尽量不要吃辛辣、油腻的食物以免可能会加重患者病情，平时患者需要注意保持心态平衡，尽量避免情绪过于波动。
  语音时长 01:37”
  徐亚光 主治医师聊城市第二人民医院

  2019-04-30 3653次

• 尿蛋白 是肾炎吗
  病人因为水肿或者是因为健康体检发现尿蛋白阳性，一定要分析尿蛋白的原因，如果病人有发热，有劳累，可能尿蛋白属于生理性蛋白尿，一般在数天或者是一两周会得到完全恢复。但如果尿蛋白持续存在，一般考虑是肾炎引起的可能性比较大，这种情况要根据蛋白尿的程度制定进一步的治疗措施。如果尿蛋白小于1g/24小时，建议完善尿蛋白的分型，如果以白蛋白为主，诊断肾炎是明确的，如果是以小分子蛋白为主，可能属于高血压或这些药物引起的小管间质损害。​但如果尿蛋白定量大于1g/24小时，建议及时完善肾穿刺活检，明确病理类型。病理类型是诊断肾炎的金标准，所以尿蛋白定型之后，然后根据不同的分型是生理性还是病理性，再决定进步的治疗方案，必要的时候可能需要激素或者是激素联合环磷酰胺、环孢素、他克莫司。
  语音时长 1:41”
  郭玉强 副主任医师聊城市第二人民医院

  2019-02-24 2601次

• 尿蛋白是肾炎吗
  病情分析：很多肾炎可以表现为尿蛋白，但不是所有的蛋白尿都是肾炎引起来的。很多其他情况也可以导致蛋白尿，比如生理性的蛋白尿可以由发热、剧烈运动等引起，此时蛋白尿一般是一过性的，随着身体状态改善蛋白尿会逐渐消失。其他病理情况比如尿路感染也会导致尿蛋白。意见建议：有尿蛋白的患者建议避免感冒，发烧，剧烈运动。在清淡饮食的情况下，3~5天后复查尿常规，必要的时候做尿微量白蛋白肌酐比值或24小时尿蛋白定量，以判断疾病原因。
  牛艳林 主治医师新乡市中心医院

  2021-03-22 902次

• 尿蛋白trace是肾炎吗
  病情分析：尿蛋白trace是指尿中有非常少量的蛋白，不一定是肾炎导致的。有可能是生理性的尿蛋白升高，比如发热，剧烈运动，也有可能是尿路感染，泌尿系结石，肿瘤或者妇科炎症分泌物污染尿液引起来的。还有较小的可能是检验误差导致的。意见建议：这种情况建议复查尿常规或直接做尿微量白蛋白肌酐比值。在检查前两天不要剧烈运动，尽量避免感冒，发烧等情况。
  牛艳林 主治医师新乡市中心医院

  2020-08-12 904次

• 尿蛋白1是肾炎吗
  在临床上，如果患者尿常规检查提示尿蛋白一个加号不一定就是肾炎，还有可能是一些生理性蛋白尿，患者有可能是功能性蛋白尿或者是体位性蛋白尿。功能性蛋白尿常见于患者在剧烈活动之后，或者出现了发热，高烧，紧张和交感神经兴奋等，可能会导致患者出现一过性蛋白尿。主要多见于一些青少年患者。在这个时候，患者尿常规检查
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2021-12-17 208次

• 肾炎大量尿蛋白吗
  肾炎的病人可以表现为单纯血尿，单纯蛋白尿，或者是血尿，蛋白尿，肾炎如何治疗主要是根据尿蛋白的程度。如果表现为大量尿蛋白，那么建议完善肾穿刺活检，明确病理类型，病理类型大体分为五种类型，轻微病变，系膜增生，系膜毛细血管，局灶节段血小球硬化和膜性肾病，膜性肾病如果血浆白蛋白水平不低，肾功能正常，24小时
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 121次