脑积水是颅腔内部脑脊液一边生成一边吸收,是一种动态平衡,动态循环的过程,颅腔内部空间是有限的,脑室的空间也是有限的,所以容纳的脑脊液是有限的。这种平衡处于稳定当中,如果某种原因打破了这种平衡,使得生成的脑脊液多于吸收脑脊液,那么颅腔内部的水就会越聚越多,形成脑积水。
脑积水主要聚集在脑室内部,脑室间隙积水以后脑室必然会被增宽,就是被液体组织撑开,那么在ct上所表现为脑室增宽,蛛网膜间隙增宽,还有一些间质水肿等情况。在ct可以初步诊断脑积水,当然脑积水的诊断短需要结合患者的病史,临床症状,甚至是腰椎穿刺等结合结果综合来判定,ct基本上如果是这个脑积水比较典型,那么ct基本上是可以诊断脑积水的,如果一些脑积水不太典型,比如说老年人脑萎缩,或者是比较轻微的脑积水,ct的诊断往往相对误差较大。