化脓性中耳炎主要分为急性中耳炎与慢性中耳炎。急性中耳炎的病因主要是细菌感染,感染途径大多是因为咽部的感染,上呼吸道感染,经咽鼓管的途径感染到中耳而引起中耳的化脓性的炎症。
其次是慢性化脓性中耳炎的病因,慢性化脓性中耳炎的病因主要是因为急性化脓性中耳炎没有及时治疗,或用药不当,以及身体抵抗力差或者病毒毒力过强,都可以是急性化脓性中耳炎迁延为慢性的原因。另外,鼻腔,鼻窦,咽部存在的慢性病灶,也可能与本病的发生发展有一定的关系。
还有中耳结构的特点。中耳系统狭窄的内通道很容易被水肿黏膜包裹形成积液所阻塞,阻塞以后在中耳的鼓窦、乳突气房的渗出液会发生潴留,出现肉芽形成。因此,中耳系统阻塞也是促使慢性化脓性中耳炎形成的重要的病因。