治疗皮肌炎选用激素的剂量和用法以及疗程,是要视具体病情而定的,通常要遵循个体化的原则。
在治疗开始前要对患者的临床表现进行全面评估,治疗用药首选糖皮质激素。对于一般轻型病例可口服泼尼松或甲泼尼龙,对于重症患者也可以应用甲泼尼龙静脉滴注,要根据具体的病情来选择激素用药。
激素具有强大的抗炎和抗免疫作用,在治疗皮肌炎上具有良好的效果。大约经治1到4周左右,几乎所有的患者病情即可见改善。经3到6个月的治疗后,激素可缓慢减量,但治疗时间要长,因为容易复发。尤其是一些患者自觉症状明显减轻,肌酶下降了,可能会出现自行停药,甚至减量的情况,这样更容易造成复发,所以激素缓慢减量过程通常需要一到两年以上。