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• 肺有空洞是肺结核吗

  肺有空洞不一定是肺结核，也有可能是肿瘤、曲霉菌病引起的。肺结核空洞是比较特异性的表现，肺结核是感染性疾病，结核杆菌进入人体内会进行增殖形成一个球，慢慢向周围腐蚀，最终形成结核病灶。如果生长比较快，病灶的中心有可能出现坏死、液化，当坏死灶和某一支气管相通的时候，里面液化坏死的组织就会被咳出来。结核病空洞提示结核病已经比较重了，有明显的传染性，会伴有咯血，有生命危险。结核性的空洞，需要和肿瘤性的空洞进行鉴别。结核性空洞相对来说，空洞壁是比较薄的，而且厚薄均匀。肿瘤性的空洞尤其是鳞癌相对来说厚薄不均，而且里面凹凸不平，甚至会有气液平。另外结核性空洞也要和曲霉菌引起的空洞进行鉴别，曲霉菌空洞中心有曲霉球，可以看到是新月型的空洞，和典型的肺结核空洞是有区别的。所以如果遇到肺有空洞的情况，需要考虑肺结核，也需要考虑肿瘤等情况。

  

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  王冲 主治医师首都医科大学附属北京胸科医院

  2021-09-24 3041次

• 肺结核肺会疼吗

  肺组织内很少有感觉神经，所以肺一般不会疼痛，肺结核造成的疼痛通常是胸口疼痛，最常见的原因是肺结核伴发了结核性胸膜炎。肺表面有层胸膜，一般像肿瘤、结核菌或其他细菌是很难突破胸膜进入胸腔的，但是假如结核菌活力特别强，离胸膜特别近或者有结核菌入血的情况，是有可能突破胸膜进入到胸膜腔，造成胸腔积液，就有可能会引起胸口疼痛。胸腔积液经过抽吸或者是自身吸收之后，胸膜表面就会形成粘连，形成增厚、水肿，这时候患者疼痛可能会更加明显，因为胸膜上的神经是非常丰富的，如果有胸水刺激或者粘连刺激，疼痛就会非常敏感。疼痛并不是肺结核典型或者特异性症状，单纯通过疼痛来诊断结核是不够的，更重要的是进行胸部CT检查、气管镜或者CT引导下穿刺检查获得病原学证据，才能诊断肺结核。

  

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  王冲 主治医师首都医科大学附属北京胸科医院

  2021-09-27 2445次

• 肺纤维灶是肺结核吗
  肺纤维灶可能有多种的原因可以造成，肺结核是其中之一，肺结核经过正规的治疗之后患者的炎性的病灶可能会出现的吸收，但是有些也会形成纤维和钙化的阴影，这这种情况的也是肺结核转归的一种方式，当然了其他的一些感染，比如真菌感染或者一些其他的肺部疾病也可能会导致纤维灶的出现，所以肺纤维灶有可能是肺结核造成的，也有可能是其他的原因所引起。所以要不同的病情来进行不同的分析和判断，肺结核如果经过治疗之后形成肺纤维灶，形成一种稳定的状态，还要随访一段时间，看看这种病灶会不会有所变化。
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  黄鹏 主治医师宜春市人民医院

  2019-02-27 5999次

• 肺浸润是肺结核吗
  肺浸润不一定就是肺结核，也可能是普通的肺炎，需要观察患者的症状和肺部片子的病灶情况特点来判断是不是肺结核。当患者出现了明显的咳嗽、咳痰、乏力、盗汗、发热、体重减轻的时候，这个时候需要高度怀疑是不是有肺结核，需要进一步完善结核抗体、血沉、血常规，痰检、痰培养等相关检查。完善检查可以根据痰检结果和血沉结核抗体的结果来判断是不是肺结核，一旦确诊是肺结核，应该尽早进行有效的抗结核治疗。因为两个月以上强化期患者的症状和肺部片子会得到明显的改善，同时还需要进行四个月以上的巩固期这样才可以结束疗程。
  语音时长 1:21”
  王丽群 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-01-26 2457次

• 肺纤维是肺结核吗
  病情分析：肺纤维化是多种肺疾病的共同病理表现，不是针对某一种疾病的表现。多种肺部疾病造成肺组织的慢性损伤，会出现的形成肺纤维化。意见建议：肺纤维化可以来自于肺结核，长期的结核杆菌感染可以造成肺组织的纤维化。另外还可能来自于自身免疫性疾病或者是慢性支气管炎以及肺组织的感染性疾病。
  戚敬虎 副主任医师枣庄矿业集团中心医院

  2019-05-04 1203次

• 肺门结核是肺结核吗
  病情分析：肺门结核是原发性肺结核的一种形式，多见于少年儿童，一般无症状或者症状轻微。x线胸片表现，只有肺门淋巴结的肿大。特别需要注意的是与肺癌的鉴别诊断。意见建议：治疗上主要是按照肺结核的十字方针：早期、联合、全程、适量、规则。多采用异烟肼，利福平和吡嗪酰胺联合强化治疗两个月、然后改为异烟肼利福平，治疗6个月。
  李伟才 副主任医师南华大学附属第三医院

  2019-06-05 2006次

• 肺穿孔是肺结核吗
  那么肺穿孔一般来说就是肺部空洞，肺部空洞的形成的可能是肺结核的感染，也可能是真菌感染，当然以结核感染是最为多见的。针对空洞型的肺结核，需要进行痰找抗酸杆菌、痰培养等系统的检查，当然还需要排除一些肿瘤的可能性，要结核实际情况来进行分析。那么痰检或者是必要的时候，进行一些穿刺组织病血的检查，明确具体的诊
  苏远 副主任医师华中科技大学同济医学院附属协和医院

  2022-01-25 143次

• 右上肺占位是肺结核吗
  右上肺占位说明进行影像学检查发现右上肺存在病灶，可能是肺结核，也可能是肺癌，还可能是其他的疾病，不能单纯的根据这一种表现进行判断，应该进一步进行相关检查，明确诊断。典型的肺结核病变主要出现在上叶的尖后段，下叶的背段和后基底段，呈多态性，可以出现浸润，增殖，干酪，纤维钙化病变同时存在，密度不均匀，边缘
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2022-01-24 163次