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• 肺有空洞是肺结核吗

  肺有空洞不一定是肺结核，也有可能是肿瘤、曲霉菌病引起的。肺结核空洞是比较特异性的表现，肺结核是感染性疾病，结核杆菌进入人体内会进行增殖形成一个球，慢慢向周围腐蚀，最终形成结核病灶。如果生长比较快，病灶的中心有可能出现坏死、液化，当坏死灶和某一支气管相通的时候，里面液化坏死的组织就会被咳出来。结核病空洞提示结核病已经比较重了，有明显的传染性，会伴有咯血，有生命危险。结核性的空洞，需要和肿瘤性的空洞进行鉴别。结核性空洞相对来说，空洞壁是比较薄的，而且厚薄均匀。肿瘤性的空洞尤其是鳞癌相对来说厚薄不均，而且里面凹凸不平，甚至会有气液平。另外结核性空洞也要和曲霉菌引起的空洞进行鉴别，曲霉菌空洞中心有曲霉球，可以看到是新月型的空洞，和典型的肺结核空洞是有区别的。所以如果遇到肺有空洞的情况，需要考虑肺结核，也需要考虑肿瘤等情况。

  

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  王冲 主治医师首都医科大学附属北京胸科医院

  2021-09-24 2890次

• 肺结核肺会疼吗

  肺组织内很少有感觉神经，所以肺一般不会疼痛，肺结核造成的疼痛通常是胸口疼痛，最常见的原因是肺结核伴发了结核性胸膜炎。肺表面有层胸膜，一般像肿瘤、结核菌或其他细菌是很难突破胸膜进入胸腔的，但是假如结核菌活力特别强，离胸膜特别近或者有结核菌入血的情况，是有可能突破胸膜进入到胸膜腔，造成胸腔积液，就有可能会引起胸口疼痛。胸腔积液经过抽吸或者是自身吸收之后，胸膜表面就会形成粘连，形成增厚、水肿，这时候患者疼痛可能会更加明显，因为胸膜上的神经是非常丰富的，如果有胸水刺激或者粘连刺激，疼痛就会非常敏感。疼痛并不是肺结核典型或者特异性症状，单纯通过疼痛来诊断结核是不够的，更重要的是进行胸部CT检查、气管镜或者CT引导下穿刺检查获得病原学证据，才能诊断肺结核。

  

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  王冲 主治医师首都医科大学附属北京胸科医院

  2021-09-27 2319次

• 肺结节就是肺结核吗
  肺结节不一定就是肺结核，结节有可能是肺结核引起的，也可能是肺部肿瘤，所以当出现肺部结节的时候，我们要进行鉴别诊断，要排除结核、真菌感染或者是肿瘤，要结合患者临床表现以及抽血化验肿瘤标志物、结核抗体、血沉、生化以及痰涂片进行鉴别诊断。如果明确是肺结核，要给予规范性的抗结核治疗。如果明确是真菌感染导致的结节，要给予抗真菌治疗。如果是肺癌要给予手术或者放疗、化疗等治疗。
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  王丽群 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-02-25 6315次

• 肺结核肺结节消失
  如果经过系统规范的抗结核治疗之后，这种结节消失了，就提示病情在改善，病情在好转。有一些人群感染了肺结核，也可能能够通过自身的免疫将结核清除，这个时候，结节也可能会消失。所以要结合实际情况来看，进行总体的评估。如果结节消失了，临床症状减少了，低热盗汗的症状改善了，咳嗽，咳痰的症状也改善了，就提示病情在好转。一旦诊断是肺结核，就需要进行抗结核治疗，普通的抗结核疗程一般在半年左右，分别是强化期治疗两个月，巩固期治疗四个月。
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  熊洪海 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-07-03 2648次

• 肺结节影是肺结核吗
  病情分析：肺结节影并不一定就是肺结核。二者的概念不是完全一致，导致肺结节出现的病因比较多，包括真菌感染、细菌感染、结核菌感染以及肿瘤等，要进一步检查支气管镜或者肺穿刺活检明确。意见建议：平常要养成良好的生活习惯，不要与结核病患者密切接触，注意戴口罩，少去人群密集的场所，不要吃辛辣刺激油腻的食物。肺结核患者要积极的抗结核治疗。
  黄津 主治医师福建中医药大学附属第二人民医院

  2021-04-13 903次

• 肺上有结节是肺结核吗
  病情分析：肺上有结节不一定就是肺结核所引起的，也有可能是其他原因，比如细菌感染，真菌感染，肿瘤，其他病原体感染也可能会形成结节。所以要做一些检查，排查一下到底是哪一种原因引起的肺部结节。意见建议：如果是肺结核引起的肺部结节就需要规律的抗结核治疗，治疗期间还要加强营养支持，适当的锻炼身体可以提高自身的免疫能力，不要过度的劳累，也不要经常的熬夜。
  黄津 主治医师福建中医药大学附属第二人民医院

  2021-06-21 701次

• 肺穿孔是肺结核吗
  那么肺穿孔一般来说就是肺部空洞，肺部空洞的形成的可能是肺结核的感染，也可能是真菌感染，当然以结核感染是最为多见的。针对空洞型的肺结核，需要进行痰找抗酸杆菌、痰培养等系统的检查，当然还需要排除一些肿瘤的可能性，要结核实际情况来进行分析。那么痰检或者是必要的时候，进行一些穿刺组织病血的检查，明确具体的诊
  苏远 副主任医师华中科技大学同济医学院附属协和医院

  2022-01-25 143次

• 肺部结节是肺结核
  肺部结节不一定是肺结核，肺部结节可分为良性结节、恶性结节、炎症或者结核导致的结节。如果患者为单发的结节，边缘光滑，临床上无任何的临床症状，一般检查为阴性的，考虑为良性的结节，此时需要定期复查即可。如果患者结节比较大，边缘有毛刺征，经过肺活检和支气管镜检查确诊为肺恶性结节，需要进行手术治疗，放疗，化疗
  李侗曾 副主任医师首都医科大学附属北京佑安医院

  2021-12-07 160次