双侧上尿路梗阻处理原则

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医生主讲实录

一般来说,我们双侧上尿路梗阻,主要是因为双侧上尿路结石所引起的梗阻。双侧上尿路结石引起的梗阻,我们处理原则,主要有以下几点:

首先,如果是双侧输尿管结石,我们一般来说,优先处理梗阻严重的一侧。但是如果病人条件允许,我们也可以同时处理双侧输尿管结石。如果是一侧肾结石,另外一侧输尿管结石,那么我们优先处理输尿管结石。如果是双侧的肾脏结石,那么我们在尽可能保留肾的前提下,先处理比较容易的一侧。当然,如果肾功能比较差的时候,我们可以先行经皮肾造瘘手术。

如果是孤立肾上尿路结石或者双侧上尿路梗阻所引起的急性完全性梗阻,无尿的时候,那我们可以实施急诊手术,比如应该可以进行一个经皮肾造瘘或者留置双机关灯这样的手术治疗。

以上内容仅供参考

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