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• 双侧上尿路结石的处理原则是什么

  双侧上尿路结石的处理原则是先治疗肾功能较好一侧的结石，条件允许可以同时对双侧进行治疗。对于双侧输尿管结石，如果肾功能正常或处于肾功能不全代偿期，血肌酐小于178μmol/L，先处理梗阻严重一侧的结石。如果总肾功能较差，处于氮质血症或者尿毒症期，先治疗肾功能较好一侧的结石，条件允许可以同时对双侧进行治疗，行经皮肾穿刺造口或者同时处理双侧结石。双侧输尿管结石的客观状况相似，先处理主观症状较重或技术上容易处理的一侧结石。一侧输尿管结石、一侧肾结石，需要先处理输尿管结石，在处理过程当中建议参考总肾功能、分肾功能与患者的一般状况。对于双侧肾结石一般先处理容易处理且安全的一侧。对于孤立肾上尿路结石或双侧上尿路结石致急性梗阻无尿的患者，应及时的外科处理，如不能耐受手术，应积极施行输尿管逆行插管或经皮肾穿刺造口，待患者一般状况好转后，再选择适当的治疗。

  

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  王永兴 副主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2022-07-06 3449次

• 急性中毒处理原则

  急性中毒根据中毒的种类不同，导致中毒的临床表现也不同，但是大致的处理原则有以下几类。第一、如果是吸入，或者接触性的中毒，要迅速脱离现场，脱离中毒的环境，迅速地把皮肤及毛发洗干、洗净。第二、要清除已吸收的毒物，如接触性的或者胃里的要给予洗胃，然后导泻。如果是已吸收的毒物，我们要给予药物的治疗，甚至于给予血液的净化治疗。这其中包括CRRT，包括透析，还有血液灌流来治疗。甚至要给予补液，促进血液循环等相关方面的治疗。

  

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  李焰 副主任医师河北工程大学附属医院

  2020-06-01 4637次

• 上尿路梗阻处理原则
  针对尿路梗阻的病人，主要原则还是及时的解除梗阻，让病人的尿液及时的流到膀胱，从而流出体外，所以上尿路梗阻最主要的原则还是及时的解除梗阻治疗为主。当然，如果是双侧同时发生，还要针对具体的原因进行具体的分析。如果是一侧肾结石，另外一侧输尿管结石，往往是首先治疗输尿管结石为主。当然，如果病情一般条件比较好，手术比较顺利，也可以考虑同时进行两边的手术治疗。另外，针对双侧肾结石或者双侧输尿管结石的病人，还是以比较容易处理的一侧先做为好，然后再处理比较难的一边，以将病人的风险降到最低。
  语音时长 01:17”
  熊思清 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-03-11 1601次

• 双侧上尿路结石的处理原则是什么
  双侧上尿路结石的治疗原则为：1、双侧输尿管结石，如果总肾功能正常或处于肾功能不全代偿期，血肌酐值<178.0μmol/L，先处理梗阻严重一侧的结石，如果总肾功能较差，处于氮质血症或尿毒症期，先治疗肾功能较好一侧的结石，条件允许，可同时行对侧经皮肾穿刺造口，或同时处理双侧结石。2、双侧输尿管结石的客观情况相似，先处理主观症状较重或技术上容易处理的一侧结石。3、一侧输尿管结石，另一侧肾结石，先处理输尿管结石，处理过程中建议参考总肾功能、分肾功能与患者一般情况。4、双侧肾结石，一般先治疗容易处理且安全的一侧，如果肾功能处于氮质血症或尿毒症期，梗阻严重，建议先行经皮肾穿刺造口，待肾功能与患者一般情况改善后再处理结石。5、孤立肾上尿路结石或双侧上尿路结石致急性梗阻性无尿，只要患者情况许可，应及时外科处理，如不能耐受手术，应积极试行输尿管逆行插管或经皮肾穿刺造口术，待患者一般情况好转后再选择适当治疗方法。6、对于肾功能处于尿毒症期，并有水电解质和酸碱平衡紊乱的患者，建议先行血液透析，尽快纠正其内环境的紊乱，并同时行输尿管逆行插管或经皮肾穿刺造口术，引流肾脏，待病情稳定后再处理结石。
  语音时长 2:34”
  栾秀华 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-07-30 5832次

• 双侧上尿路结石该如何处理
  病情分析：双侧上尿路结石首先处理严重的一侧，比如形成了肾积水应该先处理肾积水，再处理症状相对来说比较轻的一侧。因为如果症状比较严重，合并了肾积水，会引起肾功能不全，而导致不良的后果，严重时甚至会引起肾坏死。意见建议：建议平时要注意休息，多吃新鲜的蔬菜水果，不要经常喝碳酸饮料，不要经常抽烟饮酒，适当的加强身体锻炼，既可以提高身体素质又可以避免泌尿系结石的形成。
  陈俊华 主任医师锦州市中心医院

  2020-08-03 902次

• 上尿路梗阻包括哪些
  病情分析：上尿路梗阻包括肾小管梗阻，输尿管梗阻，输尿管膀胱入口梗阻。上尿路梗阻，一般情况下都是由于肾脏和膀胱外伤引起的，或者是由于泌尿系结石肿瘤，或者上尿路系统重度感染导致的。应当就医做泌尿系影像学检查，和其它相关检查，了解具体患病情况。意见建议：上尿路梗阻应当积极去除诱因，疏通尿路系统，例如输尿管结石，肾小球结石以及输尿管肿瘤引起的，可以选择外科手术的方法治疗。如果是由于上尿路系统感染引起的，可以遵医嘱使用头孢拉定，头孢地尼，氧氟沙星，环丙沙星等药物进行抗感染治疗。
  高建军 主任医师潍坊市妇幼保健院

  2023-07-26 201次

• 双侧上尿路梗阻处理原则
  一般来说，我们双侧上尿路梗阻，主要是因为双侧上尿路结石所引起的梗阻。双侧上尿路结石引起的梗阻，我们处理原则，主要有以下几点：首先，如果是双侧输尿管结石，我们一般来说，优先处理梗阻严重的一侧。但是如果病人条件允许，我们也可以同时处理双侧输尿管结石。如果是一侧肾结石，另外一侧输尿管结石，那么我们优先处理
  何学酉 主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-21 147次

• 双侧上尿路结石的处理原则是什么
  双侧上尿路结石的治疗原则为：1、双侧输尿管结石，如果总肾功能正常或处于肾功能不全代偿期，先处理梗阻严重一侧的结石，如果总肾功能较差，处于氮质血症或尿毒症期，先治疗肾功能较好一侧的结石，条件允许，可同时行对侧经皮肾穿刺造口，或同时处理双侧结石。2、双侧输尿管结石的客观情况相似，先处理主观症状较重或技术
  张晓威 副主任医师北京大学人民医院

  2022-04-08 439次