妙手医生精选
中枢性尿崩症是尿崩症当中最常见的原因，又称之为血管加压素缺乏或者下丘脑性尿崩症。它的本质是因为血管加压素缺乏，也就是抗利尿激素adh缺乏所导致的。它的主要的病变部位就是下丘脑或者垂体后叶这些比较关键的部位，因为这些部位的损伤而导致抗利尿激素合成、分泌、转运整个过程发生了障碍，最终导致尿崩症。
而到底是什么原因会导致这些部位出现这种激素的合成、转运、分泌障碍？常见的原因就是创伤、肿瘤手术等等原因，比如说颅脑的创伤手术或者颅脑的肿瘤，包括垂体转移瘤、淋巴瘤、颅咽管瘤等等。而有些非肿瘤性的肉芽肿性的疾病，比如说结节病、组织细胞增多症、黄色瘤等等也会影响到相应的下丘脑或者神经垂体的组织，导致抗利尿激素分泌异常。而又有一些感染性的疾病，比如说脑膜炎、结核、梅毒等等，它也可以直接破坏下丘脑和神经垂体的组织。
而血管病变比如说血管瘤，也有一定的概率会造成这样的结果。而严重性的病变，比如说红斑狼疮、硬皮病等很明确的自身免疫性炎症性的病变的话，它因为累及全身的多脏器、多系统，也会导致神经垂体、下丘脑的病变。其它的就包括化学、毒物等等原因。
根据发病的时间和发病部位的话，因为外伤、肿瘤、手术感染等引起的中枢性尿崩症，一般就称为继发性的，因为它是因为这些额外的原因所导致的。
而先天性的就是生下来就有的、同遗传直接相关的或者就是本身神经垂体、下丘脑自身产生自身免疫炎症导致的中枢性尿崩症，就称之为原发性的中枢性尿崩症。所以说中枢性尿崩症的原因主要是见于这些比较多种、比较复杂的多机制的原因，所以它原因的判断是非常的重要，而且也需要很及时的，这样对它的诊断和治疗才能能达到很有效的评估。
