临床主要表现为头痛,颈强直,呕吐,轻微意识和人格改变,记忆丧失,嗅觉丧失,失语,轻偏瘫,偏盲以及共济失调,多动和脑膜刺激征等,约三分之一的患者出现全身性和部分性癫痫发作,可为首发症状。
部分患者精神症状突出或为首发或唯一症状。表现为注意力涣散,言语迟钝,言语减少,情感淡漠,呆坐,行动懒散甚至生活不能自理。
或表现为目僵或有动作增多,行为奇特或冲动行为。智能障碍明显,病情常在数日内快速进展,多数患者有意识障碍,表现为意识模糊和谵妄。
病情加重可出现嗜睡,昏睡,昏迷或去皮层状态。重症患者可因广泛脑实质坏死和脑水肿引起颅内压增高,甚至脑疝引起死亡,存活者常留有记忆力和行为障碍等后遗症。