糖尿病患者可以合并各种原发性肾小球肾炎或其他继发性肾病,但是需要警惕糖尿病肾病,糖尿病患病时间大于五年,血糖控制欠佳,有可能出现糖尿病肾病,此时患者多数会有尿蛋白升高,少部分患者会有严重水肿,肾功能下降,但是一般不会有血尿,除了肾脏表现为糖尿病肾病。
患者多数会合并有糖尿病视网膜病变,可以出现视物模糊,通过病史以及相关的检查,一般容易鉴别糖尿病肾病与其他慢性肾小球肾炎,如果不好鉴别,需要进行肾活检明确诊断,因为糖尿病肾病与其他慢性肾小球肾炎治疗方式是不一样的糖尿病肾病以降低血糖,降低尿蛋白为主,不需要应用糖皮质激素或免疫抑制剂进行治疗。