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• 全膝关节置换术后康复

  膝关节外科中全膝置换关节是终末期治疗，在我们阶梯化治疗，它是最后一种方式，最后一个措施。其他办法都不能应用的情况下，只有全膝关节置换能够解决问题。这种手术方式历经了半个世纪，是非常成功的手术方式。可以有效地缓解疼痛，改善畸形，改善功能，明确地提高生活质量。但是我们做完关节置换以后，就应该进行有效的康复。康复主要包括：第一个预防并发症的发生；第二改善膝关节的功能；第三个就是我们能改善步态，让人行走正常。在这个康复过程当中，要注意以下几点：做完手术的1-3天，这个时候主要以关节活动为主。像髋关节的活动、膝关节的活动、踝关节的活动，这个时候主要是促进血液循环、预防粘连，这是很重要的预防并发症。到四天、到两周的时候，主要以恢复膝关节活动度为主。我们可以做肱四头肌的练习，做屈膝的练习，屈膝尽量达到最大化。这个屈膝锻炼过程，可能有点疼痛，但是一定要坚持，坚持几天就明显改善了。同时这个练习过程，可以使肿胀明显消退。到两周以后到两个月之内，主要是膝关节的肌肉训练，跟膝关节的步态训练。这个时候我们一般需要康复师的，或者手术大夫的明确指导，经常定期到门诊复查。让我们了解伤口的情况，让我们了解关节改善的情况。有的患者回了家以后，你电话中随访他说练挺好，其实一来我们可能开展的活动度，整个步态出现了问题了，这个时候应该定时找大夫复查，而使关节置换以后功能获得最大化。

  

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  冯明利 主任医师首都医科大学宣武医院

  2019-01-09 17166次

• 膝关节置换术

  膝关节的置换手术可怕吗，这个是老百姓非常关心的一个问题，对于膝关节置换手术来讲，已经是非常成熟的治疗方法，在60年代就已经有了这种治疗方法，在我们医院是80年代就已经开始进行了，大量的关节的置换，对于现在来讲，这个手术很多的方法药物，以及围手术期的治疗都得到了很大的发展，那么对这个手术来讲，围手术期的治疗，包括手术以后的康复，都是一个非常成熟的一套流程，对于这个手术本身来讲，我们要求患者基本上是没有明显的心梗、脑梗适合做关节置换手术的病人，手术的时间一般都在40分钟到一个小时之间，现在出血大概在50-100毫升左右，所以对于老年患者来讲，这种手术基本上，都是可以承受的，所以这种手术的创伤，应该是比较小的手术，所以大家也不用特别的担心，因为在医院里边，我们都会严密地去监控各种指标，防止心脑血管意外的一些出现。

  

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  杨昕 副主任医师北京大学第一医院

  2018-08-03 21461次

• 膝关节置换术后需要注意什么
  膝关节置换手术在临床当中是一种比较成熟、比较常见的手术方式，在治疗严重的膝关节骨性关节炎以及膝关节畸形方面具有比较好的临床效果。进行手术之后一定要注意加强保暖，避免受凉，否则容易引起上呼吸道感染。有可能会导致关节内的感染，这是一种灾难性的并发症。手术之后还要积极的加强优质蛋白质饮食，避免辛辣、刺激性的食物，能够有效的增加机体的营养，有利于术后的康复。同时手术之后，还要注意保持刀口清洁干燥，加强换药，避免沾水，防止化脓性感染性疾病。还要积极的指导患者进行肌肉的康复功能锻炼，能够有效地减少肌肉萎缩的程度，能够预防深静脉血栓形成。同时还要注意加强心理护理，多和患者积极的进行交流沟通，有利于配合治疗。
  语音时长 01:14”
  陈庆玉 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2019-12-12 1890次

• 膝关节置换术后感染
  膝关节置换手术以后引起的感染，一是与手术过程中无菌操作不当或者是手术的时间过长，以及术后刀口的感染侵入以后，也容易导致膝关节的感染。再就是手术以后其他部位身体的感染，细菌随着血流进入膝关节内部，引起膝关节感染的情况。这种情况，主要是以葡萄球菌感染为主，并且致病菌耐药性比较强，它的主要表现为急性的关节肿胀、疼痛以及发热的情况。出现膝关节置换术后感染的情况，一定要行脓液的细菌培养加药敏实验。选用敏感的抗炎药物治疗，并且要行膝关节部位的制动。如果说通过药物治疗，能够很好的控制病情，不需要行假体的取出手术。如果说通过药物治疗，没有很好的控制住感染，就要行假体的取出，并且行关节腔的冲洗，同时应用敏感的抗炎药物治疗。
  语音时长 1:44”
  王富 主治医师济南市中西医结合医院

  2018-07-28 6717次

• 膝关节置换术后需要注意什么
  病情分析：膝关节置换术后需要注意的事项还是非常多的，首先需要刻苦的进行功能锻炼，来恢复病人正常膝关节活动度，再就是需要积极的进行消炎抗凝，预防感染和血栓，肢体肿胀厉害的，需要抬高患肢，密切观察远端的血运和感觉。需要戒烟戒酒，禁忌辛辣，油腻，刺激性食物。意见建议：膝关节置换手术以后，如果后期存在有疼痛症状，需要定期进行复查，检查血常规，血沉，C反应蛋白，看是否存在有感染的情况。
  白富梁 主治医师济南市中西医结合医院

  2021-11-08 601次

• 膝关节置换术前需要注意什么
  病情分析：需要充分的进行完善各项术前检查，排除手术禁忌以后才可以安排手术治疗，并且术前需要禁食禁饮，需要留置尿管。意见建议：手术以后必须要早期刻苦的进行功能锻炼，来锻炼关节活动度。需要积极的进行局部刀口换药消毒，观察局部是否有红、肿、热、痛，是否存在有皮下出血，积极的进行对症处理，预防感染。应用抗凝药物，比如低分子肝素钙，目的是为了预防血栓的发生。
  程斌 主治医师济南市中西医结合医院

  2021-11-02 802次

• 膝关节置换术后感染
  膝关节置换手术以后引起的感染，一是与手术过程中无菌操作不当或者是手术的时间过长，以及术后刀口的感染侵入以后，也容易导致膝关节的感染。再就是手术以后其他部位身体的感染，细菌随着血流进入膝关节内部，引起膝关节感染的情况。这种情况，主要是以葡萄球菌感染为主，并且致病菌耐药性比较强，它的主要表现为急性的关节
  高鹏骥 主任医师北京积水潭医院

  2022-01-29 550次

• 全膝关节置换术后护理
  全膝关节置换术后护理涉及到生命体征监测、伤口护理、体位护理、饮食护理、功能锻炼等，建议身体出现不适及时告知医生。1、生命体征监测：由于膝关节置换手术通常针对老年人，他们可能合并有一些基础疾病。因此，术后需要常规吸氧，并使用心电监护来监测患者的生命体征变化。如有任何异常，应立即通知医生。2、伤口护理：
  陈坚 主任医师北京大学人民医院

  2024-05-23 0次