慢性肺心病功能代偿期的临床表现

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医生主讲实录

​患者有慢性咳嗽咳痰或者是哮喘的病史逐步出现乏力、呼吸困难,体检可以发现明显的肺气肿表现包括桶状胸、肺部叩诊呈过度清音、肝浊音上界下降、心浊音界缩小甚至消失,听诊呼吸音低,可以有干湿罗音。

心音轻有时只能在剑突下听到肺动脉区第二心音亢进,剑突下有明显的心脏冲动是病变累及心脏的主要表现,静脉可以有轻度怒张,但是静脉压并不明显升高,六分钟步行实验是评价患者运动能力的简单方法,如果六分钟步行距离小于400米,患者死亡以及临床症状恶化风险是明显升高的。

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