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• 股骨颈骨折分型

  股骨颈骨折的分型有好几种，一般我们临床上比较常用，也比较好理解的是Garden分型。Garden分型是根据，骨折线的长短，以及骨折端的移位程度，来进行分型的，因为这个分型能够指示，提示股骨颈骨折以后，股骨头坏死的发生率，以及治疗的难易程度，所以我们临床上使用的比较多，那么具体来说它分为四型：Ⅰ型就是股骨颈骨折，是一个部分的骨折，骨折线没有穿过整个股骨颈。Ⅱ型就是完全的骨折，但没有移位的。就是说骨折线确实穿过了整个股骨颈，但是没有移开，没有错位。Ⅲ型就是在Ⅱ型的基础上，有部分的移位，移位并不是很大，但确实有移位了。Ⅳ型就是完全的移位了，股骨头整个的断掉以后，整个的错开了。那么根据分型的升级，股骨头坏死的发生率也逐渐升高，所以这个分型对我们，是有比较大的指导意义的。还有一种分型，根据骨折线位于股骨颈的部位，我们把它分为：头下型，也就是靠近头部最近的一条线；经颈型，就是在我们股骨颈的，中间部位断开来；还有基底型，就是在股骨颈的最下面部位。这三条线虽然距离差别，并不是很大，但是它也决定了，我们股骨颈骨折后，股骨头残余的血液供应还有多少。那么可以想象骨折线，越靠近股骨头的，对于血液供应的破坏就越严重，所以我们在临床工作中，我们经常会把Garden分型，还有骨折线部位的分型，结合起来考虑。那么最轻微或者预后最好的，一般就是，我们GardenⅠ型、Ⅱ型，然后骨折线又发生在，我们的股骨颈基底部的，这种类型是预后最好的，股骨头坏死发生率最低的。那么最差的一种类型，就是GardenⅣ型，也就是骨折完全移位的，再加上骨折线位于头下型的，这种类型股骨头坏死发生率，非常非常高。

  

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  包倪荣 副主任医师南京军区总医院

  2018-12-11 43183次

• 股骨颈骨折治疗

  股骨颈骨折是我们临床常见的髋部骨折的一种，股骨颈骨折我们常分为头下型，就在头底下这种型，还有经颈型、基底型，这么三型。对于这种愈合不好的头下经颈的病人，如果是年龄比较轻，四五十岁，我们可以选择全髋的人工关节置换手术。对于基底型的，有愈合潜力的病人，我们可以做固定手术，也叫保头，保留股骨头的手术，给它愈合产生条件。一种是保头的，一种就是关节置换的手术，就是这样的。那么对于高龄的，比如90岁了，有心脑血管的并发症，有肺部的并发症，耐受手术能力很差，就让自己去处理就完了，骨折两端它会慢慢的吸收了，吸收了就有骨不连了，骨不愈合了，不愈合但人没有牺牲，人还活着，所以照样可以。人活着就行，不要非得去努力，非得就要做手术。

  

  01:47
  李鼎锋 主任医师北京中西医结合医院

  2018-10-19 11008次

• 股骨颈骨折内收型
  对于股骨颈骨折内收型，还是需要积极的进行手术治疗的，手术的治疗方案主要还是选择进行切开复位内固定和人工关节置换手术两种方案。一般情况下，对于年轻人还是主张进行切开复位内固定手术治疗的，对于老年人，一般还是主张积极地进行人工关节置换手术治疗。因为股骨颈骨折以后最怕的并发症，就是容易引起股骨头坏死的可能性，本身股骨颈的血运就比较差，一旦受到损伤以后，很容易就会使得局部的血运遭到破坏，从而引起股骨头坏死的可能性。所以说，一般还是需要主张手术治疗的，手术的治疗需要越早越好。另外，对于手术以后的病人，对伤口需要积极的进行换药、消毒，防止感染很重要，需要应用抗凝药物预防血栓。
  语音时长 1:33”
  程斌 主治医师济南市中西医结合医院

  2018-12-07 2090次

• 内收型股骨颈骨折
  对于内收型股骨颈骨折损伤还是比较重，因为本身股骨颈的血运就比较差，对于股骨颈一旦受到损伤以后的病人非常容易损伤局部的血运，会引起股骨头坏死的可能性，所以说对于内收型股骨颈骨折最大的并发症就是容易引起股骨头坏死。所以说在临床上一旦发现，还是需要积极的进行治疗，尽量避免股骨头坏死。一般治疗办法对于年轻人还是主张积极的进行切开复位内固定手术治疗，手术时间越早越好，术后需要严格的注意休息保护，应用消炎和抗凝药物预防血栓和感染。但是对于年龄比较大的病人，因为本身血管条件就比较差，可能存在动脉粥样硬化的情况，一般对于这样的病人还是主张积极地进行人工关节置换手术治疗，术后可以尽早的下地活动，应用抗凝药物预防血栓。
  语音时长 1:30”
  程斌 主治医师济南市中西医结合医院

  2018-12-21 3650次

• 股骨颈骨折分型有哪些
  股骨颈骨折常用的临床分型 一。按骨折部位分型。分为头下骨折。经颈型骨折。基底部骨折。 二。按骨折线角度分型，一型骨折线与水平线夹角小于30度。二型夹角于30度到50度间。 三，夹角大于50度。 Garden分型根据骨折移位程度分为四型： 一型，不全骨折。 二型，全骨折，但无移位。 三型，完全骨折，部分移位。 四型，完全骨折，完全移位。
  王友卿 主任医师绥化市第一医院

  2018-11-22 3303次

• 股骨颈骨折的分型有哪些
  病情分析：根据骨折移位的程度，股骨颈骨折可以分为4类。第1类不全骨折，第2类完全骨折，第3类完全骨折，部分移位。第4类完全骨折，完全移位。骨折的分类是为了指导骨折的治疗，选择合理的治疗方案，同时可以对患者的预后进行评估。意见建议：对于1类，2类骨折，一般可以进行保守治疗。对于患者3类，4类骨折，一般建议患者要进行手术治疗，同时可能会出现股骨头坏死的情况。
  张先燎 主治医师吉安市中心人民医院

  2020-06-29 901次

• 头下型股骨颈骨折图片
  股骨颈骨折分为头下型、头颈型、基底型三种，头下型是指骨折的位置在股骨头下，需要进行手术治疗，并且要多吃高钙食物，适当锻炼。
  白成瑞 副主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2022-09-21 477次

• 股骨颈骨折
  股骨颈骨折是指股骨头下到股骨颈底的骨折，多属于囊内骨折，好发于中老年人，大多数患者存在骨质疏松，摔倒、扭伤等轻微暴力即可导致股骨颈骨折。容易发生骨折不愈合和股骨头坏死。骨折患者伴有心血管疾病、肺部疾病、糖尿病、骨质疏松和营养不良，看情况需引起重视。青壮年患者出现股骨颈骨折是由暴力大多主要由高能量创伤
  刘凤岐 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2022-01-20 267次