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医生主讲实录

iga肾病影响预后的临床指标,主要是就诊时的高血压,尿蛋白大于1克/24小时,和肾功能减退。如果是随访中出现血压高,并且控制不良,持续尿蛋白超过1克/24小时,那么提示预后比较差。病理指标主要是出现明显的慢性化病变和小管间质病变,提示病情比较重,预后不良。

一般临床上提示预后不良的主要标准包括高血压、肾损伤、严重的蛋白尿、高尿酸血症,病人重度肥胖。组织病理提示预后不良的指标包括肾小球硬化、肾小管萎缩、肾间质纤维化、毛细血管脉iga沉积。新月体也可能提示病人的预后不良,但是是一个有争议的指标,病人再发的肉眼血尿和预后关系不是很大。

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