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医生主讲实录

iga肾病是以肾小球系膜增生为基本组织学改变,其特征是肾活检免疫病理显示在肾小球系膜区以iga为主的免疫复合物沉积,是一种常见的原发性肾小球疾病。

40%左右iga肾病患者临床表现为无症状性血尿和/或蛋白尿,这种预后大多良好。其实iga肾病轻重主要取决于以下几个方面:临床表现:血尿,蛋白尿程度,有无高血压及肾功能受损以及肾脏病理损伤。

现在认为肾功能损害,大量蛋白尿是最强也是最可靠的病情严重程度指标。伴有肾功能损伤、大量蛋白尿者病情较重。此外,肾脏病理损伤重:肾小球硬化,间质纤维化,新月体形成,节段性毛细血管襻坏死等也提示病情较重。高血压、高龄和没有反复发作性肉眼血尿者也认为病情较重。

因此不能单纯说iga肾病轻重,一定要结合其临床表现,肾脏病理等多方面进行综合考虑。

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