胆红素高的原因是非常多的,不一定都是肝炎。首先,最常见的就是肝炎。肝炎的病人,胆红素升高一般会出现在谷丙转氨酶、谷草转氨酶的升高之后,也就说在病变的初期一般表现为肝酶的升高,要比胆红素的升高要明显。
第二,胆道梗阻,胆管病变所导致的胆红素升高。这个时候的胆红素升高,一般是表现在直接胆红素的升高为主,比如说胆石症,胆管的肿瘤,胰腺等周围器官的病变所导致的胆管受压等等。
第三,血液方面的溶血性黄疸。这个改变一般会以直接胆红素的升高为主,患者一般会出现贫血等的改变,而转氨酶的升高并不明显,这个时候应该到血液科去进一步就诊。
第四,由于心血管的病变所导致的胆红素的升高。
还有其他的原因,比如先天性的高胆红素和一些不明原因的胆红素升高等等。