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• 慢性脓胸的病因

  很多患有慢性脓胸的患者都不太清楚自己为什么会患有疾病，那么我们就来说说慢性脓胸的病因到底都有哪些。1，比如说这个急性脓胸治疗不及时不恰当，如未能及时诊断、早期选用抗菌素不当和药物剂量调整不及时，或没有及时穿刺抽脓或做引流术，更多者因引流位置不当，引流管不在脓腔的最低位置，引流管太细，位置过深或扭曲、管腔被坏死组织堵塞等造成引流不畅，脓液潴留，形成慢性脓胸。2，手术后如有支气管胸膜瘘或食管瘘，经常有污染物和细菌进入胸腔；加之肺长期膨胀不全，胸内残腔久久不能闭合，形成慢性脓胸经久不愈。3，胸腔毗邻有慢性感染病灶，如膈下脓肿、肝脓肿、纵隔脓肿及肋骨骨髓炎等感染源未能彻底清除，形成慢性脓胸。4，胸腔内有异物存留：如外伤、金属异物、骨片、衣服碎屑等异物存留在胸腔引起继发感染。5，结核性脓胸，有的是潜在的肺结核灶溃破，有的是胸壁结核内穿，未经有效的抗痨治疗或因胸膜增厚、钙化，抗结核药不能到达病灶，形成慢性脓胸，此类病人往往合并有混合感染。

  

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  李占清 主任医师厦门医学院附属第二医院

  2020-01-02 2384次

• 为什么会引起急性肾炎

  急性肾炎指的是急性肾小球肾炎，它最根本的是由于感染而引起的，可以发生在呼吸系统，也可以发生在皮肤感染等等。急性肾炎指的就是急性肾炎综合征，病人往往表现为血尿、蛋白尿、水肿、高血压，伴有或者不伴有肾功能的减退，常常见于链球菌感染之后。当然其他的致病菌，也可以引起急性肾炎的发生，像病毒、寄生虫感染等等，均可以导致疾病的发生，最根本的就是由于感染，而诱发的免疫反应，免疫反应发生又可以损伤肾脏，从而导致的急性肾炎的发生，所以急性肾炎，本质是由于感染而引起的。

  

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  杨冰 副主任医师北京大学人民医院

  2021-01-21 3465次

• 引起急性脓胸的原因是什么
  胸腔感染主要是继发性的感染。致病菌往往来自胸腔内胀气，比如说肺、食管等，绝大多数来自肺病，肺部感染病灶比如说肺炎直接侵犯到胸膜或病灶破溃，病菌直接进入胸腔可产生急性脓胸。常见的致病菌有肺炎双球菌、链菌、金黄色葡萄球菌、小儿以金黄色葡萄球菌性肺脓为多见，其他常见的致病菌还有革兰阴性杆菌，比如说大肠杆菌、变形杆菌、产气杆菌及沙门菌属等，结核杆菌和真菌比较少见。肺脓肿破溃往往产生脓气胸，甚至产生张力性的脓气胸，可形成支气管胸膜瘘而成为混合性感染，若有厌氧菌感染则形成腐败性的脓胸，脓液还有坏死组织并有恶臭气味，食管、气管、支气管和肺手术仅为污染手术，并非无菌手术，比如说术后抗生素使用不当，仍可能发生感染而形成脓胸。如果术后发生食管吻合口瘘和支气管残端瘘，则更容易发生脓胸。
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  刘海润 主治医师锦州市中心医院

  2018-10-29 1555次

• 引起急性脓胸的原发病灶是什么
  急性脓胸，我们要考虑是肺部的严重的感染所导致，原发病灶主要是细菌。细菌感染了肺组织，导致的肺的化脓，就会产生急性的脓胸。而且最常见的像链球菌，金葡菌，而且现在临床比较多出现一些耐药的金葡菌、耐甲氧西林金葡菌，它的抗菌药物主要是万古霉素。所以出现了急性的脓胸，我们找到这个病灶，如果是肺组织的感染，要及时早期的做细菌培养和药敏试验，然后根据药敏实验的结果，选择敏感抗生素抗菌治疗，这样的效果就更加的确切。另外，还要早期的做胸腔穿刺闭式引流，将胸腔脓液引流到体外，减轻压迫。
  语音时长 1:08”
  郭文炜 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-02-28 1381次

• 引起急性脓胸最主要的感染途径
  引起急性脓胸最主要的感染途径，肺部炎症特别是靠近脏层胸膜的肺炎可直接扩散到胸膜腔。当然还有其他途径进入胸膜腔，比如说肺脓肿或结核空洞直接破溃到胸膜腔，胸壁，肺或食管的外伤，纵隔感染扩散到胸膜腔。比如说食管自发性破裂或穿孔，膈下脓肿通过淋巴管扩散至胸膜腔，菌血症或脓毒血中的致病菌，将血循环进入胸膜腔。医源性的感染，比如说胸腔穿刺或手术造成污染造成脓胸。在抗生素认识之前，肺炎双球菌，链球菌，葡萄球菌也是脓胸的主要致病菌。现在较为多见的致病菌为葡萄球菌，某些革兰氏阴性杆菌，比如说克雷伯杆菌，大肠杆菌，绿脓杆菌等。也可以为结核菌，阿米巴原虫和放线菌等特殊微生物感染。
  韩大伟 主治医师浙江省台州医院

  2018-11-26 1902次

• 引起急性肺心病最常见的病因是什么
  慢性肺源性心脏病是由肺组织肺血管或胸廓的慢性病变引起肺组织结构和功能异常产生肺血管管阻力增加，肺动脉压力增高，使右心室扩张或肥厚，伴或不伴有心功能衰竭的心脏病。他的常见病因以慢性阻塞性肺疾病最为多见，其次为支气管哮喘，支气管扩张症，重症肺结核，肺结节，间质性肺炎，过敏性肺泡炎。
  幸丽花 主治医师赣南医学院第一附属医院

  2018-11-21 1301次

• 引起急性脓胸最主要的发病灶是什么
  引起急性脓胸最重要的发病灶是肺脓肿，致病菌大多为普菌。急性脓胸的治疗原则为抗感染治疗为主，以消灭脓腔、全身给予药物治疗、加强营养、补充血浆和白蛋白、维持水电解质和酸碱平衡及对症处理。根据胸腔积液和血培养结果以及药敏实验的结果选择有效的抗菌药物，一般采用联合、足量、静脉内全身给予。患者在患有急性脓胸的
  强光亮 副主任医师北京大学第三医院

  2022-01-18 330次

• 引起急性左心衰竭的病因
  引起急性左心衰竭的原因一般有急性收缩性或舒张性心功能不全、急性压力超负荷、急性容量负荷过重。1、急性收缩性或舒张性心功能不全：急性心肌收缩力和舒张功能减退、大面积心肌梗死、重症风湿性心肌、病毒性心肌病、特发性扩张以及限制性心肌病，都是因心肌细胞增生所致，心输出量急剧减少，左心室舒张压明显增高。2、急
  赵庆彦 主任医师武汉大学人民医院

  2022-06-09 68次