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• 脑膜瘤术后颅内感染

  脑膜瘤术后，如果发生颅内感染，首先应该进行反复的腰穿，释放炎性的感染性的脑脊液，必要的时候，可以留置腰大池的置管引流。同时还需要对于引流的脑脊液进行细菌培养和药敏实验。根据结果选择敏感的抗生素，在结果出来之前，我们建议选择对血脑屏障通透性，比较好的抗生素，例如头孢曲松、头孢他啶等一些重症的患者，还可以使用万古霉素，建议以静脉用药为主。如果感染特别严重的患者，可以酌情鞘内注射抗生素。但是抗生素注射的时候，应该严格把握指征和剂量，以免发生神经根和脊髓的毒性，或者神经系统其他严重的并发症。

  

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  范存刚 主任医师北京大学人民医院

  2018-12-03 6458次

• 脑膜瘤术后感染严重吗

  脑膜瘤术后一般不至于发生十分严重的感染，当然对于一些比较重大的手术，特别是手术时间长，以及位于颅底等部位的脑膜瘤，以及在手术之后合并脑脊液漏等情况的脑膜瘤，术后还是比较容易发生颅内感染的，对于发生颅内感染的患者，我们要尽早地进行脑脊液的引流，同时进行脑脊液的化验检查，以及细菌培养等检查，根据检查结果，来明确患者感染的原因，以及明确的致病菌，同时选择敏感的抗生素来进行控制，绝大多数患者，在进行有效控制之后都能够恢复正常，所以总体来说，脑膜瘤术后的感染，一般不至于特别严重。

  

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  范存刚 主任医师北京大学人民医院

  2019-01-31 4159次

• 脑膜瘤手术后感染
  在脑膜瘤手术之后一旦发现了发热、头痛、恶心、呕吐、颈部强直等等一系列的症状，需要立即做腰穿明确是否是颅内的感染，并且要进行相关的脑脊液培养。进行细菌培养的目的有两个，第一是发现是什么样的细菌，第二主要是看一下是对哪种药物过敏。这样我们才可以选取其敏感的药物来进行相关的治疗。首先，从经验上治疗来讲，一般还是用头孢曲松。头孢曲松这个抗生素是能够通过血脑屏障，并且当感染的时候血脑屏障力量减弱的时候，更加容易透过血脑屏障，从而在颅内达到一个完整的血药浓度。然后就是每天做腰穿进行脑脊液的置换。目前暂没有一个明确的观点可以证明鞘内注射抗生素有助于患者的康复。但是在临床上通过鞘内注射抗生素，这也是一个非常有用的方式进行改善颅内的感染。再一个就是清除感染原，如果颅内放置有一些导管或者是有些钛板，钛网。如果明确是这些原因导致的感染，需要及时的去除这些放置的异物，从而更加能够改善临床的预后。
  语音时长 1:47”
  高亦深 主治医师威海市中心医院

  2018-11-07 3234次

• 垂体瘤术后颅内感染
  手术切除垂体瘤是一个复杂的治疗过程，在过程中垂体上方的蛛网膜层鞍隔破损就导致脑脊液漏，漏口顺着鼻腔使脑脊液流出，出现脑脊液鼻漏，如果修补不及时，颅腔会通过鼻腔和外界相连导致颅内感染的发生。如果发生了容易感染，一方面要立即修补漏口，防止感染加重。另一方面，要对患者使用抗生素进行治疗，病人一般需要进行腰穿，或者腰大池的引流，将部分感染的脑脊液放出，壳内注射抗生素，保证脑脊液的正常压力和循环，起到杀菌消炎的作用。
  语音时长 1:16”
  董清 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-11-27 2835次

• 脑膜瘤术后感染严重吗
  病情分析：脑膜瘤术后感染这个是非常严重的一件事情，一定要及早的进行发现，并且及早的进行治疗，因为颅内感染一旦持续超过一个周的话，基本上患者都会出现死亡的情况。意见建议：每天进行腰椎穿刺检查动态进行化验结果的跟踪。持续性的应用抗生素，尽量选择容易透过血脑屏障的药物，必要的时候也可以穿刺打药治疗。
  高亦深 主治医师威海市中心医院

  2019-04-18 1503次

• 脑膜瘤术后感染怎么办
  病情分析：脑膜瘤术后感染一般情况下都需要及时的进行抗生素治疗。一般应用药物的种类有头孢曲松，万古霉素，亚安培南等相关的药物，但是也需要根据腰椎穿刺的具体结果进行调整用药。意见建议：建议患者一定要在平常日加强自身的身体体质，一定低盐低脂高蛋白性质的饮食为主，平常是多吃鸡蛋糕，鸡肉，鱼肉，瘦肉等等，多吃水果或者是蔬菜，比如说苹果、橙子等等。
  高亦深 主治医师威海市中心医院

  2020-07-01 801次

• 术后颅内感染治疗
  术后颅内感染治疗最重要是控制感染，发现术后颅内感染，要及时开始经验性抗菌药物治疗，选择易通过血脑屏障的抗菌药物。首选杀菌剂，比如磺胺类，头孢菌素，碳青霉烯类，留取相关标本，脑脊液进行细菌培养和涂片，指导后续抗感染治疗，静脉用药40到72小时，效果不明时。可以脑室脑内注射和腰穿鞘内注射抗菌药物，比如阿
  闫杰 主任医师北京地坛医院

  2022-05-24 153次

• 脑术后颅内感染
  脑术后一般指的是颅内手术后，颅内手术后颅内感染可以在医生的指导下应用药物来治疗，如注射用青霉素钠等。患者在此期间要注意清淡饮食，避免吃辛辣、刺激、油腻性的食物，如辣椒、芥末、火锅、炸串、肥肉等，多吃些新鲜的蔬菜和水果。平时也要注意休息，避免熬夜劳累等。
  伊志强 主任医师北京大学第一医院

  2022-10-09 105次