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• 鞍区肿瘤术后尿崩症的处理

  下一个问题我们要讨论一下，鞍区肿瘤术前或者术后，常常会发生或者引起尿崩，所谓的尿崩就是说大量的排尿，跟正常的病人比尿量相当多，甚至于几升，那么这种情况呢，发生于术后，往往是跟手术操作有关，那么我们知道，在丘脑下部有一个排尿中枢，那么鞍区肿瘤，在切除肿瘤的过程当中，可能会难以避免的，产生丘脑下部的损伤，这个时候会产生尿崩。那么这个时候我们对病人的术后，要做一个很好的管理，对于医生来说要根据化验指标，保持病人的血液的电解质离子，以及血浆渗透压的平衡，保持他的水盐代谢的平衡，根据化验的指标来给病人输液，指导病人的饮食，病人这个时候，要听从大夫的医嘱来处理，平稳的把术后尿崩这个阶段，把它渡过过去，往往这都能够经过良好的处理，都能够恢复到正常的水平，不用担心，也不要有很大的心理压力。

  

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  鲍圣德 主任医师北京大学第一医院

  2018-07-31 3372次

• 如何正确的留取尿常规

  尿常规的检测，是我们肾病病人常规检查，也是我们肾内科大夫，经常开具的一种检查，但是很多时候大家留取的尿常规，都是不合格的。以至于这个尿常规的结果，被医生看到了之后，很难对病情做一个正确的判断，也很难对病人的诊断。做一个正确的确诊，那么我们尿常规的留取，就非常的重要。正确的尿常规留取，是这样的一个方式，我们一般要求病人晨起第一泼尿，是我们要留取的尿，晨起第一泼尿留取之前，需要清洗一下外阴，尽量减少污染。同时要留中段尿，所谓的中段尿是哪一段，就是我们先尿出一段不要，然后再用我们的尿杯去接取尿液，大概尿液要截取的毫升数，大概是十毫升左右。不要过多也不要过少，然后我们再留取标本之后，两个小时内，尽量要及时的送到化验室进行检测，时间长了，尿的标本也会产生一些误差。那么女性患者，我们尽量要求病人避开月经期，避免一些血液掺杂到里面，影响我们的诊断。

  

  01:35
  孙晓丹 副主任医师首都医科大学附属北京康复医院

  2019-09-16 7565次

• 尿常规能检查尿崩症吗
  尿崩症时尿常规比重偏低，但是单纯依靠尿比重偏低是不能诊断尿崩症的。尿常规尿比重偏低，除了见于尿崩症的患者还可以见于慢性肾衰竭的患者，在肾实质损伤而丧失浓缩功能时，尿比重常常固定在1.01左右，形成低而固定的等渗尿，正常的成年人在普通饮食的情况下尿比重常常波动在1.015到1.025之间。空腹晨尿由于尿液浓缩比重较高，大于1.02。婴幼儿的尿比重偏低，在大量饮水时尿比重可以降低到1.003以下，在机体缺水时尿量减少，比重可以高达1.03以上，在没有水代谢紊乱的情况下尿比重的高低，取决于肾脏的浓缩功能，通过尿比重可以反映肾小管的浓缩稀释功能。
  语音时长 1:34”
  袁玉飞 主治医师聊城市第二人民医院

  2019-02-01 3185次

• 尿常规能排除尿崩症吗
  尿常规当中诊断尿崩症比较有用的一个标准，就是尿比重，尿比重一般是小1.005的，尿渗透压降低，常低于血浆渗透压，血钠增高，严重的时候血钠可以高达160mmol/l以上。另外单靠尿常规的话是不能够诊断尿崩症的，尿崩症的确诊，还需要有其他的一些检查，比如说血浆的抗利尿激素水平与尿渗透压的关系，以及做一个进水加压试验，高渗盐水试验，血浆AVP的测定以及影像学的检查。综合以上方面的情况我们才能够在临床上做出尿崩症的诊断，所以单靠尿常规是不能排除尿崩症的。
  语音时长 1:02”
  于姗 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-06-06 3333次

• 尿常规能确诊尿崩症吗
  病情分析：尿常规的检查不能够确诊尿崩症。尿崩症的患者不能够单纯的靠尿常规的检查来确诊，还是需要做其他方面的检查。例如患者也需要做抗利尿激素的检查，以及尿液渗透压的相关检查，根据多方面的综合检查才能够确诊。意见建议：建议患者在全面的确诊之后，第一时间要及时的药物或者手术加以治疗，避免病情的加重。而且在治疗恢复期间患者一定要多运动一下，促进身体的代谢。
  王雪颖 主任医师锦州市中心医院

  2021-04-25 702次

• 血常规能检查尿崩症吗
  尿崩症的表现一般是多尿，口渴，尿量一般在每天5升以上，严重者可达10升，血常规一般检测不出来，需要完善尿常规、尿比重、血渗透压，尿渗透压检查。正规的确诊实验是禁水加压素实验，还需要完善垂体磁共振的检查。
  郑丹侠 主任医师北京大学第三医院

  2019-01-12 2203次

• 尿崩症的治疗
  尿崩症的治疗可以用激素替代疗法，比如用去氨加压素，这是适用于中枢性尿崩症的，其他的药物包括氢氯噻嗪、卡马西平等等，治疗过程当中应该注意以下几个方面：1，中枢性尿崩症可以是某些肿瘤的首发表现，所以首次发现的中枢性尿崩症应该随访鞍区的磁共振，儿童和青少年更为重要一些。2，激素替代疗法的常见副作用是水中毒
  李青 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2021-12-17 319次

• 尿崩症的治疗原则
  尿崩症的治疗原则主要是积极寻找病因以及治疗原发病。尿崩症是神经内分泌性或者是肾脏功能异常造成的疾病，可能是遗传因素引起，也有可能是染色体异常导致，或者是肾功能损伤的原因，而且患有脑膜炎、低钾血症等疾病也容易诱发尿崩症，患病后会出现大量排尿、口渴、发热、呕吐等症状，随着病情的发展会造成烦躁易怒以及便秘
  李青 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2023-04-26 0次